心膠痛是什么癥狀問
心膠痛是什么癥狀
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康連鳴主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 向他提問
心膠痛主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛,部位多在胸骨體之后可波及心前區(qū)并常放射,性質(zhì)多為壓榨等感,由體力勞動等激發(fā),35分鐘漸消,可數(shù)天或數(shù)星期、一日內(nèi)多次發(fā)作,不同人群癥狀表現(xiàn)有差異,有基礎(chǔ)病史者發(fā)作受影響,不良生活方式增加風(fēng)險,發(fā)作時需停止活動休息,頻繁或持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)。
心膠痛主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛,疼痛部位多在胸骨體之后,可波及心前區(qū),常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指,或至頸、咽或下頜部。疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感,也可有燒灼感,但不尖銳,不像針刺或刀扎樣痛,偶伴瀕死的恐懼感覺。發(fā)作常由體力勞動或情緒激動(如憤怒、焦急、過度興奮等)所激發(fā),飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等亦可誘發(fā)。疼痛出現(xiàn)后常逐步加重,然后在35分鐘內(nèi)漸消失,可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次,亦可一日內(nèi)多次發(fā)作。
對于不同人群,癥狀表現(xiàn)可能有一定差異。例如,老年患者可能對疼痛的感知不如年輕患者敏感,癥狀可能不典型,表現(xiàn)為胸悶、氣促等非典型胸痛癥狀;女性患者的心膠痛癥狀有時也可能與男性有所不同,可能更容易出現(xiàn)上腹部不適等不典型表現(xiàn)。有冠心病等基礎(chǔ)病史的患者,心膠痛發(fā)作的頻率、程度等可能會受到基礎(chǔ)病情的影響,在生活方式方面,長期吸煙、高脂飲食等不良生活方式會增加心膠痛發(fā)作的風(fēng)險,在發(fā)作時需要立即停止當(dāng)時的活動,休息后多數(shù)可緩解,如果發(fā)作頻繁或持續(xù)不緩解,需要及時就醫(yī)進(jìn)一步處理。
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