先天近視與遺傳高度相關(guān)父母雙方高度近視子女風險高病理多涉眼軸延長遠視力自幼降低常規(guī)矯正難達理想值易引發(fā)視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥遺傳因素者兒童需更早更密切監(jiān)測視力眼軸生活方式上要合理用眼避免長時間近距離用眼等有家族史兒童嬰幼兒及兒童期視力發(fā)育關(guān)鍵階段需定期眼部檢查如散瞳驗光眼軸測量等早期干預降低不良影響。

一、定義及成因

先天近視是指個體自出生或嬰幼兒早期便已存在的近視狀況，主要與遺傳因素高度相關(guān)。若父母雙方均為高度近視（近視度數(shù)≥600度），子女罹患先天近視的風險顯著升高。其病理基礎(chǔ)多涉及眼軸進行性延長，正常眼軸長度約23mm，而先天近視患者眼軸常明顯超出此范圍，部分可達26mm及以上。

二、臨床表現(xiàn)

1.遠視力下降：患兒自幼年起便出現(xiàn)遠視力降低，且常規(guī)視力矯正手段難以使視力達到理想水平。

2.伴隨并發(fā)癥風險：因眼軸過長，易引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等眼部并發(fā)癥，增加視力損傷風險。

三、影響因素及應對

遺傳因素：家族中有高度近視病史者，兒童需更早且更密切監(jiān)測視力與眼軸變化。

生活方式：先天性近視兒童應注重合理用眼，避免長時間近距離用眼、過度使用電子設(shè)備等，以減緩近視進展。

特殊人群提示：嬰幼兒及兒童期是視力發(fā)育關(guān)鍵階段，有家族近視史的兒童需定期進行眼部檢查，如每半年至1年進行一次散瞳驗光、眼軸測量等，以便早期發(fā)現(xiàn)并干預，降低先天近視對視力的不良影響。