紫癜考慮由血液系統(tǒng)疾病引發(fā)如特發(fā)性血小板減少性紫癜時(shí)需掛血液科，可通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷并治療，兒童血液系統(tǒng)紫癜可精準(zhǔn)應(yīng)對(duì)；若紫癜主要為單純皮膚癥狀如過敏性紫癜則掛皮膚科，皮膚科可初步判斷皮膚紫癜外觀分布并針對(duì)性處理皮膚層面問題，兒童過敏性紫癜可與兒科協(xié)同，成人按常規(guī)流程評(píng)估處理。

一、血液科范疇

當(dāng)紫癜考慮由血液系統(tǒng)疾病引發(fā)時(shí)需掛血液科，例如特發(fā)性血小板減少性紫癜，其發(fā)病機(jī)制與自身免疫導(dǎo)致血小板破壞過多等血液系統(tǒng)異常相關(guān)。此類疾病患者常表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑，血小板計(jì)數(shù)可能異常，通過血液科的相關(guān)檢查，如血常規(guī)、骨髓穿刺等可明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)治療。對(duì)于兒童患者，若出現(xiàn)紫癜且懷疑血液系統(tǒng)問題，血液科的專業(yè)檢查和治療能更精準(zhǔn)應(yīng)對(duì)兒童血液系統(tǒng)紫癜相關(guān)疾病。

二、皮膚科范疇

若紫癜主要表現(xiàn)為單純的皮膚癥狀，如過敏性紫癜中以皮膚紫癜為主要表現(xiàn)時(shí)，可掛皮膚科。過敏性紫癜是一種小血管炎，主要累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道及腎臟等，皮膚紫癜多為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱性分布的瘀點(diǎn)、瘀斑等。皮膚科醫(yī)生可通過對(duì)皮膚紫癜的外觀、分布等表現(xiàn)進(jìn)行初步判斷，并針對(duì)性處理皮膚層面的紫癜相關(guān)問題，同時(shí)若需進(jìn)一步排查是否有系統(tǒng)累及情況也可協(xié)同其他科室。對(duì)于不同年齡人群，兒童皮膚紫癜若考慮過敏性紫癜，皮膚科與兒科協(xié)同處理更能兼顧兒童特點(diǎn)；成人皮膚紫癜則按皮膚科常規(guī)流程評(píng)估并處理。