真菌性角膜潰瘍主要表現(xiàn)為明顯眼痛、畏光、流淚且持續(xù)時間較長，視力因角膜受侵透明度受影響漸降，角膜病灶灰白、粗糙、干燥似牙膏或苔垢樣且有免疫環(huán)、衛(wèi)星灶，伴隨混合性結(jié)膜充血、含真菌菌絲的黏稠前房積膿，少見眼壓異常，兒童癥狀可能不典型，有眼部外傷史者易發(fā)病且癥狀外傷后漸顯。

一、主要癥狀表現(xiàn)

1.眼部刺激癥狀：患者多有明顯眼痛、畏光、流淚等表現(xiàn)，眼痛程度輕重不一，輕至中度眼痛較為常見，重癥者眼痛劇烈，且上述癥狀持續(xù)時間較長，與細(xì)菌性角膜潰瘍等有別。

2.視力下降：因角膜受真菌侵襲致透明度受影響，視力逐漸下降，病情進(jìn)展時視力下降更顯著，不同患者因基礎(chǔ)視力及病情嚴(yán)重程度差異，視力下降程度不同。

3.角膜病灶特征：角膜病灶形態(tài)多樣，多呈灰白色，表面粗糙，外觀干燥，似牙膏樣或苔垢樣，病灶周圍常有免疫環(huán)，病灶與角膜緣間常見衛(wèi)星灶，裂隙燈檢查可清晰觀察到這些典型局部表現(xiàn)。

二、伴隨癥狀情況

1.結(jié)膜充血：多為混合性充血，即結(jié)膜淺層與深層血管均擴(kuò)張。

2.前房積膿：膿液質(zhì)地較黏稠，與細(xì)菌性角膜潰瘍所致前房積膿有差異，其中可能含真菌菌絲等成分。

3.眼壓異常：病情嚴(yán)重時可能影響眼內(nèi)結(jié)構(gòu)致眼壓異常，但相對少見。需考慮不同因素影響，兒童患者因表達(dá)能力有限，眼痛等癥狀可能不典型，需細(xì)致觀察眼部體征；有眼部外傷史等病史者，更易發(fā)生真菌性角膜潰瘍，癥狀多在外傷后逐漸顯現(xiàn)，需結(jié)合病史綜合判斷。