剛懷孕時(shí)因胚胎著床發(fā)育需求雌激素孕激素升高致子宮內(nèi)膜增厚屬正常生理現(xiàn)象，若伴異常回聲等需排查內(nèi)膜息肉、增生等病理性因素需復(fù)查超聲動(dòng)態(tài)觀察，高齡孕婦需更密切監(jiān)測(cè)內(nèi)膜與胚胎發(fā)育加強(qiáng)產(chǎn)檢，既往有內(nèi)膜病史者要加強(qiáng)隨訪觀察內(nèi)膜厚對(duì)妊娠影響及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

一、剛懷孕時(shí)子宮內(nèi)膜厚的生理性機(jī)制

剛懷孕時(shí)，由于胚胎著床及后續(xù)發(fā)育需求，體內(nèi)雌激素與孕激素水平顯著升高，這會(huì)刺激子宮內(nèi)膜增厚，以營(yíng)造適宜胚胎著床與生長(zhǎng)的環(huán)境，此為正常生理現(xiàn)象。通過(guò)超聲檢查可觀察到子宮內(nèi)膜厚度處于一定范圍，通常在符合妊娠生理變化的區(qū)間內(nèi)，一般不超出非孕期子宮內(nèi)膜異常增厚的界定范疇。

二、需排查的病理性因素

剛懷孕時(shí)子宮內(nèi)膜厚需結(jié)合超聲下胚胎情況綜合判斷，若子宮內(nèi)膜厚同時(shí)伴有異?；芈暤缺憩F(xiàn)，需進(jìn)一步排查是否存在子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等病理性原因。此時(shí)需通過(guò)后續(xù)復(fù)查超聲等檢查手段，動(dòng)態(tài)觀察子宮內(nèi)膜及胚胎發(fā)育狀況，以明確是否存在病理性因素干擾妊娠。

三、特殊人群的注意事項(xiàng)

高齡孕婦：高齡妊娠本身風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，對(duì)于剛懷孕且子宮內(nèi)膜厚的高齡孕婦，需更密切監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況與胚胎發(fā)育情況，確保胚胎能正常著床與發(fā)育，加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率及相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。

有既往子宮內(nèi)膜病史者：對(duì)于既往有子宮內(nèi)膜病史的孕婦，剛懷孕出現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚時(shí)需加強(qiáng)隨訪，密切觀察子宮內(nèi)膜厚是否會(huì)對(duì)妊娠產(chǎn)生不良影響，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的異常情況并采取相應(yīng)措施。