心火旺可致心火上炎證現(xiàn)口舌生瘡潰爛疼痛、口干口渴、舌尖紅赤、心煩失眠（兒童夜間不寧易驚醒、女性情志波動誘發(fā)），心火下移小腸見小便短赤灼熱疼痛、尿血、尿頻尿急（長期飲水少久坐及有泌尿系統(tǒng)基礎疾病者加重），還伴面紅潮熱、數(shù)脈、煩躁易怒（年齡大長期高壓及女性經前期易現(xiàn)）。

一、心火上炎證相關癥狀

心火旺之心火上炎證可表現(xiàn)為口舌生瘡、潰爛疼痛，此因心經火盛上灼口舌；常伴有口干、口渴，因火熱耗傷津液；舌尖紅赤，是心經有熱在舌象上的體現(xiàn)；還可見心煩失眠，乃心火內擾心神所致，尤其在夜間癥狀可能更為明顯，這與心主神明，火擾心神有關，不同年齡段人群均可能出現(xiàn)，兒童若心火旺可能表現(xiàn)為夜間睡眠不寧、易驚醒等，女性在情志波動時更易誘發(fā)此類癥狀。

二、心火下移證相關癥狀

心火下移小腸可引發(fā)小便短赤、灼熱疼痛，是因為火熱之邪循經下移，影響小腸泌別清濁功能，導致小便異常；部分患者可出現(xiàn)尿血，系火熱灼傷血絡；還會有尿頻尿急，此為火熱刺激膀胱所致，不同生活方式人群中，長期飲水少、久坐者更易出現(xiàn)，病史中有泌尿系統(tǒng)基礎疾病者心火旺時癥狀可能加重。

三、其他相關表現(xiàn)

心火旺還可能伴有面紅、潮熱，因火熱內盛，氣血上涌頭面；脈象多呈數(shù)脈，反映體內有熱；在情志方面，可出現(xiàn)煩躁易怒，與心火擾動心神、影響情志調節(jié)有關，年齡較大人群若長期處于高壓狀態(tài)易誘發(fā)心火旺，女性在經前期因激素變化等因素可能更易顯現(xiàn)心火旺相關情緒問題。