白內(nèi)障要怎么治療問
白內(nèi)障要怎么治療
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譚柯主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
白內(nèi)障治療分為非手術(shù)與手術(shù),非手術(shù)有藥物輔助用抗氧化劑類藥物延緩晶狀體混濁進展但不能根治,還有光學矯正戴合適眼鏡減少紫外線損傷延緩發(fā)展;手術(shù)是主要有效手段,常用白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),兒童白內(nèi)障需盡早手術(shù)防弱視,老年術(shù)前要控制好高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,孕期白內(nèi)障需謹慎權(quán)衡母體安全及對胎兒影響來決定是否手術(shù)及時機。
一、非手術(shù)治療
1.藥物輔助:早期白內(nèi)障可使用抗氧化劑類藥物(如谷胱甘肽等),這類藥物能在一定程度上延緩晶狀體混濁進展,但無法逆轉(zhuǎn)已混濁的晶狀體,且藥物作用有限,不能根治白內(nèi)障。
2.光學矯正:佩戴合適的眼鏡(如抗紫外線眼鏡),可減少紫外線對晶狀體的損傷,從而延緩白內(nèi)障的發(fā)展進程,幫助患者維持相對清晰的視力。
二、手術(shù)治療
目前手術(shù)是治療白內(nèi)障的主要有效手段,其中最常用的是白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。手術(shù)過程是利用超聲乳化儀將混濁的晶狀體粉碎并吸除,然后植入人工晶狀體以恢復患者視力。
兒童白內(nèi)障患者:手術(shù)時機的選擇至關(guān)重要,需盡早進行手術(shù),以避免因晶狀體混濁時間過長導致弱視等問題,術(shù)后要密切隨訪觀察視力發(fā)育狀況及眼部恢復情況。
老年白內(nèi)障患者:手術(shù)前需全面評估全身狀況,如高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病需得到良好控制,確保手術(shù)能夠安全進行。
孕期白內(nèi)障患者:手術(shù)需謹慎權(quán)衡,優(yōu)先考慮母體安全以及對胎兒的影響等多方面因素,綜合評估后再決定是否進行手術(shù)及手術(shù)時機。
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