褥瘡分為四期，Ⅰ期局部皮膚完整有壓之不褪色紅斑屬可逆階段需防不同人群持續(xù)受壓，Ⅱ期表皮或真皮部分缺損有表淺潰瘍等老年人修復(fù)弱兒童防感染，Ⅲ期全層皮膚缺損可見皮下脂肪老年人愈合慢兒童防感染，Ⅳ期全層及組織缺損伴外露有壞死等老年人護(hù)理難兒童重?zé)o菌和營養(yǎng)。

一、Ⅰ期褥瘡

局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑，深色皮膚可能表現(xiàn)為不同色調(diào)的皮膚改變。此期皮膚完整性未被破壞，是可逆階段，若及時解除壓迫，改善局部血液循環(huán)，紅斑可消退。需注意老年人皮膚彈性差、兒童皮膚嬌嫩等不同人群，此類人群更易因局部受壓出現(xiàn)Ⅰ期褥瘡，應(yīng)定期檢查皮膚，避免持續(xù)受壓。

二、Ⅱ期褥瘡

表皮或真皮部分缺損，表現(xiàn)為表淺潰瘍，基底粉紅色，無壞死組織，可呈現(xiàn)開放性水皰或表淺糜爛面。周圍皮膚可能伴有紅腫等炎癥表現(xiàn)。對于老年人，皮膚修復(fù)能力相對較弱，Ⅱ期褥瘡若護(hù)理不當(dāng)易進(jìn)展；兒童皮膚新陳代謝快，但仍需避免感染，保持創(chuàng)面清潔。

三、Ⅲ期褥瘡

全層皮膚缺損，可見皮下脂肪，但骨骼、肌腱等尚未外露，創(chuàng)面可能有壞死組織，但深度不超過筋膜。不同人群中，老年人血液循環(huán)較差，Ⅲ期褥瘡愈合相對緩慢；兒童需注意避免創(chuàng)面感染，減少對創(chuàng)面的刺激。

四、Ⅳ期褥瘡

全層皮膚和組織缺損，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露，創(chuàng)面可能有壞死組織或焦痂，常存在竇道和潛行。老年人此期褥瘡護(hù)理難度大，需重點(diǎn)關(guān)注預(yù)防感染及促進(jìn)創(chuàng)面愈合；兒童由于組織修復(fù)特點(diǎn)，更要注重?zé)o菌操作和營養(yǎng)支持以促進(jìn)創(chuàng)面恢復(fù)。