最新的升高血小板的口服藥物有哪些問
最新的升高血小板的口服藥物有哪些
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王洪志副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
艾曲泊帕乙醇胺片與阿伐曲泊帕片均為血小板生成素受體激動(dòng)劑,前者用于慢性免疫性血小板減少癥經(jīng)糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白治療無效者,孕婦使用需評估風(fēng)險(xiǎn)兒童使用需謹(jǐn)慎,后者用于計(jì)劃接受手術(shù)的慢性肝病患者相關(guān)血小板減少癥治療,老年患者使用需監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)及藥物不良反應(yīng),有肝臟基礎(chǔ)疾病者需密切關(guān)注肝功能因藥物主要經(jīng)肝臟代謝。
一、艾曲泊帕乙醇胺片
艾曲泊帕乙醇胺片是一種口服的血小板生成素受體激動(dòng)劑,通過與骨髓巨核細(xì)胞上的血小板生成素受體結(jié)合,激活細(xì)胞內(nèi)信號傳導(dǎo)通路,促進(jìn)巨核細(xì)胞的增殖和分化,進(jìn)而增加血小板的生成。多項(xiàng)臨床研究顯示,該藥可有效提升血小板計(jì)數(shù),適用于慢性免疫性血小板減少癥(ITP)患者經(jīng)糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白治療無效后的血小板減少治療。需注意,孕婦使用時(shí)需評估風(fēng)險(xiǎn),因可能對胎兒造成不良影響;兒童使用需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格評估后權(quán)衡利弊。
二、阿伐曲泊帕片
阿伐曲泊帕片同樣屬于血小板生成素受體激動(dòng)劑,通過刺激骨髓巨核細(xì)胞的增殖和分化來增加血小板生成。主要用于計(jì)劃接受手術(shù)的慢性肝病患者相關(guān)血小板減少癥的治療。對于特殊人群,如老年患者使用時(shí)需監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)及藥物不良反應(yīng);有肝臟基礎(chǔ)疾病的患者使用時(shí)需密切關(guān)注肝功能變化,因藥物主要經(jīng)肝臟代謝。
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