胸中間骨頭一按就疼是怎么回事問(wèn)
胸中間骨頭一按就疼是怎么回事
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李杰主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問(wèn)
胸骨中間按壓有點(diǎn)痛,可能由生理性因素或病理性因素導(dǎo)致。生理性因素主要是按摩胸骨時(shí)用力過(guò)大,對(duì)胸骨及周圍組織刺激大而引起疼痛,停止按壓后癥狀會(huì)改善,無(wú)需特殊處理。病理性因素包括以下幾種。
一、外傷:胸骨遭受外力撞擊,可致胸骨柄骨裂或周圍軟組織損傷,出現(xiàn)明顯瘀血、腫脹及炎性水腫,嚴(yán)重時(shí)還可能骨折。按壓時(shí)會(huì)加重對(duì)受傷部位的刺激,使患者出現(xiàn)劇烈疼痛甚至呼吸困難等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物進(jìn)行治療,骨折還可通過(guò)手法固定或手術(shù)固定。
二、肋軟骨炎:與慢性勞損、創(chuàng)傷、感染等因素有關(guān)。沒(méi)有外傷史的患者突然按壓胸骨感覺(jué)局部疼痛,可能與肋軟骨炎有關(guān)。肋軟骨炎患者按壓疼痛時(shí),還可能伴有呼吸急促、吞咽困難等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物治療。
三、白血?。翰糠旨毙园籽』颊咴缙跁?huì)出現(xiàn)胸骨壓痛,經(jīng)影像學(xué)檢查排除其他疾病后,通過(guò)骨髓穿刺可明確診斷。白血病可通過(guò)靶向治療、免疫治療、化療、放療、造血干細(xì)胞移植等方法治療。
此外,肌肉勞損、自發(fā)性氣胸、心包炎等情況也可能導(dǎo)致該癥狀。
總結(jié):胸骨中間按壓痛可能由多種原因引起,生理性因素較易處理,而病理性因素需根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)治療,要明確病因還需結(jié)合多種檢查。
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