子宮內(nèi)膜單純性增生吃什么藥問
子宮內(nèi)膜單純性增生吃什么藥
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黃翠萍副主任醫(yī)師
山東大學(xué)第二醫(yī)院 向他提問
孕激素類藥物中黃體酮膠囊屬天然孕激素可作用于子宮內(nèi)膜使增生期轉(zhuǎn)為分泌期調(diào)節(jié)內(nèi)膜狀態(tài)對單純性增生有治療作用適用于有生育需求患者但孕婦禁用,地屈孕酮片為口服孕激素能特異性作用于孕激素受體調(diào)節(jié)內(nèi)膜增生狀態(tài)可用于內(nèi)膜單純性增生治療需考慮患者年齡及基礎(chǔ)健康狀況,左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可局部釋放孕激素持續(xù)作用于子宮內(nèi)膜抑制其過度增生適用于無生育需求女性需考慮年齡且使用前需評估肝腎功能等情況。
一、孕激素類藥物
1.黃體酮膠囊:屬于天然孕激素,可作用于子宮內(nèi)膜,促使其由增生期轉(zhuǎn)為分泌期,進(jìn)而調(diào)節(jié)內(nèi)膜狀態(tài),對單純性增生有一定治療作用,適用于有生育需求等特定情況的患者,但孕婦禁用。
2.地屈孕酮片:為口服孕激素,能特異性作用于孕激素受體,調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜增生狀態(tài),可用于子宮內(nèi)膜單純性增生的治療,使用時(shí)需考慮患者年齡及基礎(chǔ)健康狀況,如年齡較大且有相關(guān)禁忌證者需謹(jǐn)慎評估。
二、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)(LNG-IUS)
1.作用機(jī)制:該系統(tǒng)可局部釋放孕激素,持續(xù)作用于子宮內(nèi)膜,抑制其過度增生,是無生育需求患者的常用選擇。
2.適用人群及注意事項(xiàng):適用于無生育需求的女性,但需考慮患者年齡,一般年齡較大且無禁忌證者可選用;使用前需評估患者肝腎功能等情況,若存在嚴(yán)重肝腎功能不全等禁忌證則不適合使用。
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