慢性粒細(xì)胞白血病羥基脲問
慢性粒細(xì)胞白血病羥基脲
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王洪志副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
羥基脲通過抑制核糖核苷酸還原酶干擾DNA合成來抑制慢性粒細(xì)胞白血病細(xì)胞增殖是慢性期常用化療藥,兒童患者需遵兒科原則優(yōu)先非藥物干預(yù)低齡慎用以專業(yè)醫(yī)生監(jiān)測權(quán)衡,老年患者需評估肝腎功能調(diào)整風(fēng)險密切監(jiān)測,女性患者用藥關(guān)注生育風(fēng)險及妊娠潛在危害需醫(yī)生指導(dǎo)權(quán)衡。
一、羥基脲在慢性粒細(xì)胞白血病治療中的作用機制
羥基脲通過抑制核糖核苷酸還原酶,阻斷核糖核酸還原為脫氧核糖核酸,進(jìn)而干擾DNA合成,發(fā)揮抑制慢性粒細(xì)胞白血?。–ML)細(xì)胞增殖的作用,是CML慢性期常用的化療藥物之一,可有效降低患者白細(xì)胞計數(shù),幫助控制病情進(jìn)展,有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持其在該階段的應(yīng)用價值。
二、特殊人群使用羥基脲的注意事項
兒童患者:需嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施,避免低齡兒童使用羥基脲,因其可能帶來的不良反應(yīng)及對兒童生長發(fā)育等潛在影響需謹(jǐn)慎評估,應(yīng)在專業(yè)兒科醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下權(quán)衡利弊。
老年患者:需重點評估肝腎功能等基礎(chǔ)狀況,由于老年患者器官功能減退,羥基脲的代謝和排泄可能受影響,需根據(jù)肝腎功能調(diào)整可能的用藥相關(guān)風(fēng)險,臨床應(yīng)用時需密切監(jiān)測患者身體狀況。
女性患者:用藥期間需關(guān)注生育相關(guān)風(fēng)險,了解羥基脲對生殖系統(tǒng)的潛在影響,同時若處于妊娠階段需明確其對胎兒的潛在危害,需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎權(quán)衡用藥與妊娠相關(guān)事宜。
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