拉出血了但不疼可能是內(nèi)痔、直腸息肉、肛裂、肛管或直腸腫瘤等原因引起，也可能是其他全身性疾病導(dǎo)致，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因。

拉出血了但不疼，可能是以下原因引起：

1.內(nèi)痔：內(nèi)痔是痔瘡的一種，通常位于肛管齒狀線以上，表面覆蓋黏膜。內(nèi)痔一般不痛，以便血、痔核脫出為主要癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)噴射狀出血。

2.直腸息肉：直腸息肉是指腸黏膜表面突出的贅生物，通常較小，多無(wú)明顯癥狀，有時(shí)可表現(xiàn)為便后出血。

3.肛裂：肛裂是肛管皮膚的全層裂傷后形成的感染性潰瘍，典型癥狀是肛門(mén)疼痛、便血和便秘。初期肛裂時(shí)，肛管皮膚僅有小裂口，僅在排便時(shí)感到肛門(mén)疼痛，便后會(huì)有短暫的緩解，隨后又會(huì)因肛門(mén)括約肌收縮而再次劇痛。一般出血量較少。

4.肛管或直腸腫瘤：肛管或直腸的良惡性腫瘤，如直腸癌、肛管癌等，也可能導(dǎo)致大便帶血，但早期通常無(wú)明顯疼痛癥狀。

需要注意的是，以上只是一些可能的原因，拉出血了不疼還可能有其他原因。此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板減少性紫癜等，也可能出現(xiàn)大便帶血。

因此，如果出現(xiàn)拉出血了但不疼的情況，尤其是伴有其他癥狀或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如肛門(mén)指診、肛門(mén)鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在就醫(yī)前應(yīng)注意飲食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通暢。