胸部有積水是什么原因造成的呢問(wèn)
胸部有積水是什么原因造成的呢
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李杰主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問(wèn)
造成胸部積水的原因有感染、心力衰竭、肝病、腎病、惡性腫瘤等,兒童還可能與感染、先天性心臟病、胸腔腫瘤等有關(guān),治療方法包括病因治療、胸腔穿刺抽液、胸腔閉式引流等。
1.感染:如肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎等,可導(dǎo)致胸腔內(nèi)炎癥反應(yīng),滲出液增多,形成胸水。
2.心力衰竭:心臟功能不全時(shí),靜脈回流受阻,導(dǎo)致靜脈壓升高,液體滲出到胸腔,形成胸水。
3.肝?。焊斡不⒏伟┑燃膊】蓪?dǎo)致白蛋白合成減少,膠體滲透壓降低,從而引起胸水。
4.腎?。耗I病綜合征、尿毒癥等可導(dǎo)致水鈉潴留,引起胸水。
5.惡性腫瘤:肺癌、乳腺癌、食管癌等惡性腫瘤可侵犯胸膜或轉(zhuǎn)移至胸膜,導(dǎo)致胸水。
6.其他原因:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,外傷、手術(shù)等也可引起胸水。
此外,一些特殊人群,如老年人、長(zhǎng)期臥床患者、有基礎(chǔ)疾病的患者等,更容易出現(xiàn)胸部積水。如果出現(xiàn)胸部積水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。治療方法包括病因治療、胸腔穿刺抽液、胸腔閉式引流等。
需要注意的是,兒童胸部積水的原因和治療與成人有所不同。兒童胸部積水可能與感染、先天性心臟病、胸腔腫瘤等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。在治療過(guò)程中,應(yīng)根據(jù)兒童的年齡、病情等因素選擇合適的治療方案。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察兒童的病情變化,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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