過敏性紫癜腹部超聲可見腸壁多層狀增厚及腸系膜淋巴結(jié)腫大兒童檢查需輕柔，腎臟超聲急性期有體積增大實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)等改變可輔助評(píng)估腎臟病變，關(guān)節(jié)超聲可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液及滑膜增厚兒童檢查需規(guī)范操作。

一、腹部超聲表現(xiàn)

過敏性紫癜患者行腹部B超檢查時(shí)，常見腸壁呈多層狀增厚，厚度多在3~7mm，腸壁血流信號(hào)可增多。同時(shí)腸系膜淋巴結(jié)可能腫大，淋巴結(jié)直徑多在0.5~2cm之間，此表現(xiàn)與過敏性紫癜導(dǎo)致的胃腸型病變相關(guān)，腸壁增厚及淋巴結(jié)腫大是局部炎癥反應(yīng)的超聲體現(xiàn)，兒童患者進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)需注意操作輕柔，避免因檢查給兒童帶來過度不適。

二、腎臟超聲表現(xiàn)

當(dāng)過敏性紫癜累及腎臟時(shí)，腎臟超聲可見急性期腎臟體積增大，實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，皮質(zhì)髓質(zhì)界限不清。這是因?yàn)槟I臟發(fā)生炎癥反應(yīng)后，組織結(jié)構(gòu)改變?cè)诔曄碌捏w現(xiàn)，對(duì)于有腎臟受累病史的患者，超聲檢查能輔助評(píng)估腎臟病變的狀態(tài)，不同年齡患者腎臟超聲表現(xiàn)可能因生長(zhǎng)發(fā)育差異有一定細(xì)微不同，但核心病理改變?cè)诔暽系捏w現(xiàn)是相似的。

三、關(guān)節(jié)超聲表現(xiàn)

若過敏性紫癜導(dǎo)致關(guān)節(jié)受累，關(guān)節(jié)超聲可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液，滑膜增厚。關(guān)節(jié)腔積液是炎癥滲出的表現(xiàn)，滑膜增厚則是滑膜受炎癥刺激后的病理改變，在不同性別患者中，關(guān)節(jié)超聲表現(xiàn)本身主要基于病理情況，并無本質(zhì)性別差異，但在兒童患者中，需特別注意關(guān)節(jié)超聲檢查時(shí)的操作規(guī)范，以保障兒童檢查過程的安全與舒適。