疥瘡感染的典型癥狀有哪些問
疥瘡感染的典型癥狀有哪些
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陶以成副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 向他提問
疥瘡典型癥狀為皮膚瘙癢且夜間加劇因疥螨夜間活動頻繁刺激神經(jīng)末梢,皮疹有丘疹、丘皰疹、隧道,成人好發(fā)于手指縫等皮膚薄嫩部位,兒童除成人好發(fā)部位外頭面部和掌跖可受累,嬰兒可表現(xiàn)為泛發(fā)紅斑、丘疹和水皰甚至大皰性損害因皮膚屏障弱炎癥反應廣泛。
一、皮膚瘙癢
疥瘡最突出的典型癥狀是皮膚瘙癢,且通常在夜間加劇,這是因為疥螨在夜間活動較為頻繁,刺激皮膚神經(jīng)末梢導致瘙癢感明顯增強,患者常因劇烈瘙癢而影響睡眠。
二、皮疹表現(xiàn)
1.丘疹:為針頭大小的紅色皮疹,多因疥螨叮咬皮膚引起炎癥反應所致。
2.丘皰疹:呈皰疹樣改變,常伴有輕微的紅腫,是疥螨叮咬后皮膚出現(xiàn)的變態(tài)反應表現(xiàn)。
3.隧道:是疥瘡較為特征性的皮疹,為疥螨挖掘的蜿蜒迂曲的皮損,長約0.5cm,末端常伴有丘疹或水皰,隧道是疥螨在皮膚內挖掘隧道產(chǎn)卵、活動的痕跡。
三、好發(fā)部位
1.成人疥瘡:好發(fā)于手指縫、手腕屈側、肘窩、腋窩、乳房下、腹部、腹股溝、陰部等皮膚薄嫩部位,這些部位皮膚較薄,利于疥螨寄生和活動。
2.兒童疥瘡:除上述成人好發(fā)部位外,頭面部和掌跖也可受累,這與兒童皮膚特點及接觸方式等因素有關,兒童皮膚相對更嬌嫩,且接觸環(huán)境的頻率和方式可能導致疥螨在更多部位寄生。
3.嬰兒疥瘡:可表現(xiàn)為泛發(fā)的紅斑、丘疹和水皰,甚至出現(xiàn)大皰性損害,因嬰兒皮膚屏障功能較弱,疥螨感染后炎癥反應可能更廣泛。
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