脂溢性皮炎為什么脫皮問(wèn)
脂溢性皮炎為什么脫皮
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張春玲主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問(wèn)
脂溢性皮炎致脫皮的原因包括皮膚屏障功能受損致角質(zhì)層水分不足,炎癥反應(yīng)使角質(zhì)代謝紊亂,搔抓等行為進(jìn)一步損傷皮膚加重脫皮,不同人群受影響情況各異。
一、皮膚屏障功能受損導(dǎo)致脫皮
脂溢性皮炎患者皮膚表面脂質(zhì)成分異常,如游離脂肪酸等含量改變,破壞皮膚屏障結(jié)構(gòu)與功能。正常皮膚屏障可維持水分平衡,當(dāng)屏障受損時(shí),經(jīng)表皮水分丟失增加,皮膚處于干燥狀態(tài),進(jìn)而引發(fā)角質(zhì)層水分不足,出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象。研究顯示,脂溢性皮炎患者皮膚中的神經(jīng)酰胺等保濕成分含量與正常人存在差異,這一屏障功能的破壞是導(dǎo)致脫皮的基礎(chǔ)因素之一。
二、炎癥反應(yīng)影響角質(zhì)代謝致脫皮
炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等炎癥過(guò)程會(huì)刺激角質(zhì)形成細(xì)胞異常分化與增殖,使角質(zhì)層代謝紊亂。正常情況下角質(zhì)層按規(guī)律脫落,而脂溢性皮炎時(shí)角質(zhì)層代謝失衡,角質(zhì)層堆積,最終表現(xiàn)為脫皮。炎癥反應(yīng)還會(huì)釋放多種炎癥介質(zhì),進(jìn)一步加重皮膚的炎癥狀態(tài),促使脫皮情況加劇。
三、搔抓等行為加重脫皮
患者因脂溢性皮炎局部可能出現(xiàn)瘙癢癥狀,搔抓等行為會(huì)進(jìn)一步損傷皮膚,破壞皮膚的完整性,使得皮膚屏障功能進(jìn)一步受損,同時(shí)加重炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致脫皮情況更為嚴(yán)重。不同人群中,兒童脂溢性皮炎因皮膚屏障發(fā)育不完善,更易受搔抓等影響加重脫皮;成年患者若生活方式不健康(如熬夜、飲食油膩等)會(huì)加重炎癥,使脫皮問(wèn)題更突出;有基礎(chǔ)病史的患者皮膚狀態(tài)更敏感,也易因上述因素導(dǎo)致脫皮加重。
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