對(duì)于直徑較小且良性可能性大的肺結(jié)節(jié)可采取觀察隨訪策略，如無(wú)高危因素的純磨玻璃結(jié)節(jié)、懷疑良性的孤立性肺結(jié)節(jié)等按相應(yīng)周期復(fù)查，特殊人群有不同隨訪傾向，當(dāng)肺結(jié)節(jié)考慮惡性可能時(shí)需考慮手術(shù)切除，結(jié)節(jié)有惡性表現(xiàn)等需胸外科評(píng)估手術(shù)，手術(shù)方式依情況定，年輕體健惡性可能高者積極考慮手術(shù)，身體差不耐受者不適合此治療方式。

一、觀察隨訪

對(duì)于直徑較小且良性可能性大的肺結(jié)節(jié)，可采取觀察隨訪策略。例如，直徑≤6mm的純磨玻璃結(jié)節(jié)，若無(wú)高危因素（如吸煙史、肺癌家族史等），一般建議每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT，通過(guò)觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)（如邊界是否清晰、有無(wú)分葉、毛刺等）、密度等變化來(lái)評(píng)估其動(dòng)態(tài)情況。對(duì)于直徑6-8mm的孤立性肺結(jié)節(jié)，若懷疑為良性，也可先定期隨訪，每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT。特殊人群中，老年患者若身體狀況較差不耐受手術(shù)，會(huì)更傾向于密切觀察結(jié)節(jié)變化；有肺癌家族史的患者，對(duì)肺結(jié)節(jié)的隨訪會(huì)更積極。

二、手術(shù)治療

當(dāng)肺結(jié)節(jié)考慮惡性可能時(shí)，需考慮手術(shù)切除。若結(jié)節(jié)直徑較大、形態(tài)不規(guī)則（存在分葉、毛刺、胸膜牽拉等表現(xiàn)）、增長(zhǎng)速度較快，提示惡性可能性高，需由胸外科醫(yī)生評(píng)估后行手術(shù)切除。手術(shù)方式主要有胸腔鏡下肺葉切除術(shù)等，具體手術(shù)方案依據(jù)結(jié)節(jié)位置、大小等因素確定。對(duì)于年輕、身體狀況良好且結(jié)節(jié)惡性可能性高的患者，更積極考慮手術(shù)；而身體狀況差不能耐受手術(shù)的患者則不適合此治療方式。