肺癌早期可出現(xiàn)胸部局部因刺激胸膜或周圍組織引發(fā)的隱痛或鈍痛（呈間歇性且隨病情進(jìn)展可能加重），若病灶侵犯肋骨、胸椎等結(jié)構(gòu)可致肩背部有牽拉樣或酸痛樣放射痛（易誤判為肩背部肌肉勞損需結(jié)合影像學(xué)等檢查鑒別），若累及胸壁肌肉、神經(jīng)等會(huì)導(dǎo)致胸部出現(xiàn)牽拉痛且在活動(dòng)、咳嗽等情況下可能加重（因腫瘤侵犯胸壁相關(guān)組織致運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛更明顯）。

一、胸部局部疼痛

肺癌早期腫瘤生長(zhǎng)于肺部，若刺激胸膜或周圍組織，可引發(fā)胸部隱痛或鈍痛，疼痛性質(zhì)多不劇烈，呈間歇性，隨病情進(jìn)展可能逐漸加重。例如，有研究指出，約30%的肺癌早期患者會(huì)出現(xiàn)胸部這種輕度的隱痛表現(xiàn)，其機(jī)制是腫瘤細(xì)胞對(duì)周圍正常組織的刺激導(dǎo)致神經(jīng)末梢受到影響，從而產(chǎn)生疼痛信號(hào)傳遞至中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

二、肩背部放射痛

當(dāng)肺癌病灶侵犯肋骨、胸椎等結(jié)構(gòu)時(shí)，疼痛可向肩背部放射，表現(xiàn)為肩背部的疼痛不適。這是因?yàn)槟[瘤侵犯累及的神經(jīng)傳導(dǎo)通路可將胸部的疼痛信號(hào)傳導(dǎo)至肩背部區(qū)域。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，部分肺癌早期患者會(huì)主訴肩背部有牽拉樣或酸痛樣疼痛，易被誤判為肩背部肌肉勞損等情況，需結(jié)合影像學(xué)等檢查進(jìn)一步鑒別。

三、胸部牽拉痛

若腫瘤累及胸壁的肌肉、神經(jīng)等，可導(dǎo)致胸部出現(xiàn)牽拉樣疼痛，在患者活動(dòng)（如深呼吸、翻身等）、咳嗽等情況下可能加重。這是由于腫瘤對(duì)胸壁相關(guān)組織的侵犯，影響了肌肉和神經(jīng)的正常功能，當(dāng)身體活動(dòng)或咳嗽等引起胸壁運(yùn)動(dòng)時(shí)，疼痛會(huì)更加明顯。