切除子宮 影響問
切除子宮 影響
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唐志堅(jiān)副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
切除子宮后直接失去生育能力,內(nèi)分泌層面可能影響卵巢血供致雌激素輕度下降及部分出現(xiàn)圍絕經(jīng)期癥狀,部分女性有心理健康焦慮抑郁等情緒問題,性生活有陰道等變化,泌尿系統(tǒng)有尿失禁風(fēng)險(xiǎn)增加可能,絕經(jīng)前未激素補(bǔ)充治療者骨骼系統(tǒng)骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加需注重鈣和維生素D補(bǔ)充。
一、生殖系統(tǒng)影響:切除子宮后直接失去生育能力,因?yàn)樽訉m是胚胎著床、發(fā)育的場(chǎng)所,女性自此無法自然妊娠分娩。
二、內(nèi)分泌層面:子宮切除可能對(duì)卵巢血供產(chǎn)生一定影響,少數(shù)情況下會(huì)導(dǎo)致雌激素水平輕度下降,部分女性可能出現(xiàn)潮熱、盜汗等類似圍絕經(jīng)期的癥狀,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)此類變化,個(gè)體差異存在。
三、心理健康范疇:部分女性會(huì)因切除子宮產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒問題,例如擔(dān)心身體形象改變、對(duì)未來生活的擔(dān)憂等,需重視心理調(diào)適,家人應(yīng)給予更多關(guān)心與支持。
四、性生活方面:部分女性可能出現(xiàn)陰道縮短、潤(rùn)滑度改變等情況,但也有較多女性術(shù)后性生活質(zhì)量可維持較好狀態(tài),具體因個(gè)體身體恢復(fù)及心理適應(yīng)程度不同而有差異。
五、泌尿系統(tǒng)影響:子宮與膀胱、尿道解剖關(guān)系緊密,手術(shù)操作可能致使盆底支持結(jié)構(gòu)改變,進(jìn)而增加尿失禁發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),但不同患者出現(xiàn)該情況的概率及嚴(yán)重程度有所不同。
六、骨骼系統(tǒng)關(guān)聯(lián):長(zhǎng)期雌激素水平的變化可能影響骨代謝,絕經(jīng)前切除子宮且未采取激素補(bǔ)充治療的女性,骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加,此類人群需注重鈣和維生素D的補(bǔ)充以維持骨骼健康。
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