試管促排起始時(shí)間綜合多種因素確定，自然周期規(guī)律女性通常月經(jīng)第2-3天開(kāi)始促排監(jiān)測(cè)；人工周期促排月經(jīng)第2-3天開(kāi)始用雌激素建人工周期后據(jù)情況定促排藥使用時(shí)間，個(gè)體情況差異大，如卵巢儲(chǔ)備功能低下、年齡大、患特殊病史等女性促排起始時(shí)間需依具體評(píng)估調(diào)整制定個(gè)性化方案。

自然周期促排

對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律（28-30天左右）的女性，通常從月經(jīng)第2-3天開(kāi)始進(jìn)行促排相關(guān)監(jiān)測(cè)。此時(shí)通過(guò)超聲檢查觀察卵巢基礎(chǔ)卵泡的情況，同時(shí)結(jié)合激素水平等指標(biāo)來(lái)評(píng)估是否開(kāi)始促排藥物的使用。因?yàn)樵谠陆?jīng)早期，卵巢處于基礎(chǔ)狀態(tài)，通過(guò)監(jiān)測(cè)可以更好地把握卵泡發(fā)育的起始時(shí)機(jī)，以制定合適的促排方案。

人工周期促排

如果是采用人工周期的方式進(jìn)行促排，一般會(huì)在月經(jīng)第2-3天開(kāi)始使用雌激素等藥物來(lái)建立人工周期，之后根據(jù)子宮內(nèi)膜的厚度、激素水平等情況來(lái)確定開(kāi)始促排藥物使用的時(shí)間，可能在月經(jīng)周期的較早階段就開(kāi)始進(jìn)行藥物干預(yù)以模擬自然的內(nèi)分泌環(huán)境來(lái)促進(jìn)卵泡發(fā)育。

不同的個(gè)體情況會(huì)有所差異，比如存在卵巢儲(chǔ)備功能低下等情況的女性，促排起始時(shí)間可能會(huì)根據(jù)具體評(píng)估有所調(diào)整。對(duì)于年齡較大的女性，卵巢功能相對(duì)較弱，可能需要更早地開(kāi)始監(jiān)測(cè)和評(píng)估促排時(shí)機(jī)；而對(duì)于有特殊病史，如多囊卵巢綜合征等的女性，促排起始時(shí)間的確定會(huì)更加復(fù)雜，需要綜合考慮激素水平、卵巢形態(tài)等多方面因素來(lái)制定個(gè)性化的促排起始方案，以最大程度提高試管促排的成功率并保障患者的安全。