紫癜 什么科問
紫癜 什么科
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張春玲主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
過敏性紫癜以皮膚表現(xiàn)為主首診皮膚科伴多系統(tǒng)受累轉(zhuǎn)風濕免疫科,血小板減少性紫癜就診血液科,兒童紫癜需關(guān)注類型并詳告感染、飲食用藥情況,成人紫癜綜合伴隨癥狀選科排查血液或皮膚科等再轉(zhuǎn)診。
一、過敏性紫癜相關(guān)科室選擇
過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀,若以皮膚紫癜等皮膚表現(xiàn)為主,可首診皮膚科;若同時伴有關(guān)節(jié)、消化道、腎臟等多系統(tǒng)受累表現(xiàn),可能需轉(zhuǎn)診至風濕免疫科進一步診治。
二、血小板減少性紫癜相關(guān)科室選擇
血小板減少性紫癜是因血小板減少導致皮膚、黏膜出血的血液系統(tǒng)疾病,主要就診于血液科,通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確血小板減少的原因及病情嚴重程度。
三、不同人群紫癜就診注意事項
兒童紫癜:兒童出現(xiàn)紫癜時,需格外關(guān)注是否為過敏性紫癜或血小板減少性紫癜等。兒童過敏性紫癜可能與感染、食物藥物過敏等因素相關(guān),就診時需詳細告知近期感染史、飲食及用藥情況;兒童血小板減少性紫癜需警惕是否為免疫性血小板減少性紫癜等,血液科醫(yī)生會結(jié)合兒童具體年齡、病情嚴重程度制定診療方案,遵循兒科安全護理原則,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施(如避免劇烈活動預(yù)防出血等)。
成人紫癜:成人出現(xiàn)紫癜時,需綜合評估伴隨癥狀,若有反復(fù)皮膚紫癜、牙齦出血、鼻出血等,應(yīng)及時至血液科排查血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾?。蝗粢云つw紫癜伴關(guān)節(jié)痛、腹痛等,可先就診皮膚科,再根據(jù)進一步檢查結(jié)果轉(zhuǎn)診至風濕免疫科等。
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