脂溢性脫發(fā)初期有頭皮油脂因皮脂腺在雄激素等作用下過度活躍分泌明顯增多致頭發(fā)異常油膩、頭發(fā)漸變細變軟且單位面積數(shù)量減少、梳頭洗頭掉發(fā)增多，男性發(fā)際線緩慢后移、女性發(fā)際線邊緣稀疏等表現(xiàn)，與雄激素代謝、生活方式、毛囊對雄激素敏感性及年齡相關。

一、頭發(fā)油脂分泌異常表現(xiàn)

脂溢性脫發(fā)初期常伴有頭皮油脂分泌明顯增多的情況，患者會自覺頭發(fā)變得異常油膩，即使間隔較短時間洗頭，頭發(fā)很快又會呈現(xiàn)出油漬狀態(tài)。這是因為皮脂腺在雄激素等因素作用下過度活躍，分泌大量油脂，該現(xiàn)象在青壯年人群中更為常見，與生活中高油高糖飲食等不良生活方式可能存在關聯(lián)，會進一步影響頭發(fā)的生長環(huán)境。

二、頭發(fā)密度變化表現(xiàn)

初期可見頭發(fā)逐漸變細、變軟，單位面積內(nèi)頭發(fā)數(shù)量較正常狀態(tài)有所減少。在梳頭或洗頭過程中，掉發(fā)量會較以往明顯增多，且這種掉發(fā)通常是生理性休止期脫發(fā)的增加，若不及時干預，后續(xù)脫發(fā)情況可能會加重。這種頭發(fā)密度的改變與個體的雄激素代謝等生理因素相關，男性和女性在初期可能都有類似趨勢，但表現(xiàn)細節(jié)略有不同。

三、發(fā)際線變化表現(xiàn)

對于男性患者，脂溢性脫發(fā)初期常出現(xiàn)發(fā)際線緩慢后移的情況，發(fā)際線呈現(xiàn)出逐漸上移的趨勢；女性患者則多表現(xiàn)為發(fā)際線邊緣頭發(fā)變得稀疏，整體發(fā)際線形態(tài)逐漸發(fā)生改變。這是由于毛囊對雄激素的敏感性差異，導致不同性別在發(fā)際線區(qū)域的毛發(fā)分布出現(xiàn)初期變化，年齡因素也有影響，青壯年階段此類發(fā)際線變化相對更易察覺。