過敏性紫癜所致紅點部分患者伴瘙癢因炎癥刺激神經(jīng)末梢及血管炎癥等病理過程相關(guān)且有過敏體質(zhì)基礎(chǔ)人群易現(xiàn)，需關(guān)注兒童搔抓防繼發(fā)感染；血小板減少性紫癜所致紅點一般無明顯瘙癢因血小板減少致凝血功能異常非炎癥刺激，需關(guān)注紅點數(shù)量范圍等變化及兒童出血情況。

一、過敏性紫癜所致紅點的瘙癢情況

過敏性紫癜是常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，其皮膚紫癜為首發(fā)癥狀，好發(fā)于下肢及臀部，呈對稱分布且分批出現(xiàn)。紫癜大小不等，可融合成片，部分患者會伴有瘙癢感。這是因為過敏性紫癜是血管的炎癥反應(yīng)，炎癥刺激可能影響局部神經(jīng)末梢，從而引發(fā)瘙癢癥狀，其發(fā)生與血管通透性增加、免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致血管炎癥等病理過程相關(guān)，在有過敏體質(zhì)基礎(chǔ)的人群中更易出現(xiàn)這種伴隨瘙癢的紅點表現(xiàn)，尤其在兒童群體中，若有過敏性紫癜，需關(guān)注孩子因紅點瘙癢而搔抓皮膚的情況，避免搔抓引起皮膚破損繼發(fā)感染。

二、血小板減少性紫癜所致紅點的瘙癢情況

血小板減少性紫癜是因血小板數(shù)量減少或功能異常引起的皮膚黏膜出血性疾病，皮膚出現(xiàn)的紅點（紫癜、瘀點等）一般無明顯瘙癢癥狀。其主要發(fā)病機制是血小板減少導(dǎo)致凝血功能異常，引起皮膚出血，并非是炎癥刺激神經(jīng)導(dǎo)致瘙癢，所以該類型紫癜引發(fā)的紅點通常不以瘙癢為主要表現(xiàn)，但需關(guān)注紅點出現(xiàn)的數(shù)量、范圍等變化情況，因為血小板過低時可能會有更嚴(yán)重的出血風(fēng)險，不同年齡人群中，兒童血小板減少性紫癜需特別注意觀察出血情況，避免外傷等加重出血。