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血紅蛋白偏高還有哪些可能的原因

2025年08月13日 10:31:37
病情描述:

血紅蛋白偏高還有哪些可能的原因

醫(yī)生回答(1)
  • 繆扣榮
    繆扣榮副主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院 向他提問

    血紅蛋白偏高的因素分為生理性和病理性,生理性因素有劇烈運(yùn)動(dòng)后因缺氧及出汗致暫時(shí)性偏高、高原環(huán)境因低氧代償性紅細(xì)胞生成增多;病理性因素包括真性紅細(xì)胞增多癥骨髓異常增殖致顯著升高、慢性心肺疾病因缺氧刺激紅細(xì)胞生成素增多、腫瘤性疾病因腫瘤細(xì)胞分泌促紅素樣物質(zhì)致升高需相關(guān)檢查綜合判斷。

    一、生理性因素

    1.劇烈運(yùn)動(dòng):短時(shí)間內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)后,機(jī)體因缺氧刺激紅細(xì)胞生成,且大量出汗使血液濃縮,可致血紅蛋白暫時(shí)性偏高,常見于長期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)人群,運(yùn)動(dòng)后需適當(dāng)補(bǔ)充水分以維持體液平衡。

    2.高原環(huán)境:高原地區(qū)氧氣含量低,人體為適應(yīng)低氧環(huán)境,會(huì)代償性增加紅細(xì)胞生成以攜帶更多氧氣,從而導(dǎo)致血紅蛋白偏高,此為機(jī)體對(duì)高原低氧環(huán)境的生理性適應(yīng)。

    二、病理性因素

    1.真性紅細(xì)胞增多癥:屬于骨髓增殖性疾病,骨髓異常增殖使紅細(xì)胞生成過多,導(dǎo)致外周血中血紅蛋白顯著升高,患者常伴有紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容增高等表現(xiàn),需進(jìn)一步通過骨髓穿刺等檢查明確診斷。

    2.慢性心肺疾?。喝缏宰枞苑渭膊。–OPD),患者長期處于缺氧狀態(tài),刺激腎臟分泌紅細(xì)胞生成素增多,進(jìn)而促使骨髓紅細(xì)胞生成增加,引起血紅蛋白偏高;其他如先天性心臟病等,因心肺功能障礙導(dǎo)致缺氧,也可引發(fā)血紅蛋白代償性升高。

    3.腫瘤性疾病:部分腫瘤,例如腎癌、肝癌等,腫瘤細(xì)胞可分泌促紅細(xì)胞生成素樣物質(zhì),刺激骨髓紅細(xì)胞生成,導(dǎo)致血紅蛋白水平升高,需結(jié)合腫瘤相關(guān)檢查綜合判斷。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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