陰道炎的霉菌是如何引發(fā)的問
陰道炎的霉菌是如何引發(fā)的
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黃翠萍副主任醫(yī)師
山東大學(xué)第二醫(yī)院 向他提問
宿主自身因妊娠、糖尿病、長期應(yīng)用廣譜抗生素、免疫力低下致陰道微生態(tài)失衡使霉菌易滋生,外部因長期穿緊身化纖內(nèi)褲、接觸公共污染用具致霉菌傳播定植,性生活中性伴侶攜帶霉菌可傳染女性引發(fā)陰道霉菌感染。
一、宿主自身陰道微生態(tài)失衡引發(fā)霉菌繁殖
正常陰道內(nèi)存在以乳酸桿菌為主的微生態(tài)環(huán)境,乳酸桿菌通過產(chǎn)生過氧化氫等物質(zhì)抑制其他病原體生長,維持陰道酸性環(huán)境(pH值多在3.8~4.4)。當(dāng)宿主自身因素打破這種平衡時,霉菌易滋生:
妊娠狀態(tài):妊娠期女性體內(nèi)激素水平變化,陰道局部糖原增加,酸度改變,為白色念珠菌等霉菌生長提供有利條件。
糖尿病患者:血糖控制不佳時,陰道分泌物中糖分升高,營造了適合霉菌繁殖的環(huán)境,增加了霉菌感染風(fēng)險。
長期應(yīng)用廣譜抗生素:廣譜抗生素在殺滅致病菌的同時,也抑制了乳酸桿菌,使陰道內(nèi)菌群平衡失調(diào),霉菌失去制約而大量繁殖。
免疫力低下人群:如艾滋病患者、接受化療或長期使用免疫抑制劑者,機(jī)體免疫力下降,對霉菌的防御能力減弱,易發(fā)生霉菌感染。
二、外部環(huán)境因素導(dǎo)致霉菌傳播與定植
穿著因素:長期穿著緊身化纖內(nèi)褲,會使陰道局部溫度、濕度升高,形成溫暖潮濕的環(huán)境,利于霉菌滋生。
公共用具接觸:公共浴池、浴盆、毛巾等被霉菌污染后,若接觸使用,可能間接導(dǎo)致霉菌傳播至陰道,引發(fā)感染。
三、性生活相關(guān)因素
性生活中,若性伴侶攜帶白色念珠菌等霉菌但無癥狀,可能通過性行為傳染給女性,引發(fā)陰道霉菌感染。
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