脂肪瘤鏡下觀描述問
脂肪瘤鏡下觀描述
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張自琴主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
脂肪瘤鏡下觀細胞成分為大量呈印戒細胞樣改變的成熟脂肪細胞,組織結構有纖維性包膜圍繞且分隔成大小不等分葉狀,分葉內脂肪組織與正常者形態(tài)結構一致,纖維間隔含少量血管及纖維組織,不同人群鏡下結構基本一致,病理診斷依典型表現及細節(jié)保證準確。
脂肪瘤鏡下觀主要表現為:一、細胞成分,由大量成熟的脂肪細胞構成,脂肪細胞呈圓形或多邊形,胞質內充滿脂質空泡,細胞核被擠向細胞一側,呈扁橢圓形,位于細胞邊緣,形似印戒細胞樣改變;二、組織結構,可見有纖維性包膜圍繞,包膜將腫瘤分隔成大小不等的分葉狀結構,分葉內的脂肪組織與正常脂肪組織的脂肪細胞形態(tài)、結構一致,細胞排列緊密且呈分葉狀分布,纖維間隔內含有少量血管及纖維組織。不同年齡、性別人群的脂肪瘤鏡下結構基本一致,對于有基礎病史的患者,其鏡下特征主要體現上述脂肪細胞及包膜相關結構,在病理診斷中依據這些典型鏡下表現來明確脂肪瘤的診斷,需注意準確觀察脂肪細胞形態(tài)、包膜情況及分葉結構等細節(jié)以保證診斷的準確性。
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