蕁麻疹的治療方法問
蕁麻疹的治療方法
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陶以成副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
蕁麻疹治療分藥物與非藥物,藥物治療中抗組胺藥分兩代,第二代如氯雷他定等不良反應(yīng)少、鎮(zhèn)靜弱更廣泛應(yīng)用;非藥物治療需積極尋找并避免已知過敏原或誘發(fā)因素,物理性蕁麻疹要避冷、熱等刺激,保持皮膚清潔防搔抓繼發(fā)感染;特殊人群中兒童用抗組胺藥需謹(jǐn)慎選兒童劑型關(guān)注不良反應(yīng),孕婦用藥權(quán)衡利弊選相對安全藥物,老年人合并基礎(chǔ)疾病用藥需考慮藥物相互作用遵循個體化原則。
一、藥物治療:抗組胺藥物為蕁麻疹的一線治療藥物,分為第一代和第二代抗組胺藥,第二代抗組胺藥如氯雷他定等,不良反應(yīng)相對較少,鎮(zhèn)靜作用較弱,臨床應(yīng)用更為廣泛。二、非藥物治療:需積極尋找并避免接觸已知的過敏原或誘發(fā)因素,例如某些食物(如魚蝦、堅果等)、藥物、感染等;對于物理性蕁麻疹,應(yīng)注意避免冷、熱、壓力、日光等刺激;保持皮膚清潔,避免過度搔抓,以防皮膚破損繼發(fā)感染。特殊人群方面,兒童患者使用抗組胺藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)選用適合兒童劑型的藥物,且需密切關(guān)注可能出現(xiàn)的不良反應(yīng);孕婦患者使用藥物時需權(quán)衡利弊,優(yōu)先選擇相對安全的藥物;老年人若合并其他基礎(chǔ)疾病,用藥時需充分考慮藥物相互作用,遵循個體化用藥原則。
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