依維莫司為mTOR抑制劑可阻斷相關(guān)通路影響脂肪瘤相關(guān)病癥細(xì)胞過程，低齡兒童用其治脂肪瘤相關(guān)病需謹(jǐn)慎優(yōu)先非藥物干預(yù)，有肝腎功能不全等基礎(chǔ)病史者用該藥需專業(yè)醫(yī)生綜合評估個(gè)體情況。

一、依維莫司用于脂肪瘤相關(guān)疾病的作用機(jī)制

依維莫司是哺乳動物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）抑制劑，通過抑制mTOR信號通路發(fā)揮作用。在部分脂肪瘤相關(guān)病癥中，如血管平滑肌脂肪瘤，研究發(fā)現(xiàn)mTOR信號通路異常激活參與腫瘤細(xì)胞增殖等過程，依維莫司可阻斷該通路，影響細(xì)胞生長、增殖及代謝等，此機(jī)制有臨床前及部分臨床研究支撐，例如部分針對血管平滑肌脂肪瘤的臨床試驗(yàn)顯示依維莫司能抑制腫瘤進(jìn)展相關(guān)指標(biāo)。

二、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童人群：低齡兒童使用依維莫司治療脂肪瘤相關(guān)疾病時(shí)需謹(jǐn)慎，因目前該藥物用于低齡兒童的安全性和有效性證據(jù)相對有限，可能面臨未知藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，故優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施。

有基礎(chǔ)病史人群：若患者存在肝腎功能不全等基礎(chǔ)病史，使用依維莫司時(shí)需由專業(yè)醫(yī)生綜合評估。由于藥物代謝等可能受基礎(chǔ)病史影響，醫(yī)生需根據(jù)個(gè)體具體病史情況判斷是否適用該藥物及調(diào)整用藥相關(guān)事宜，充分考量患者整體健康狀況，體現(xiàn)人文關(guān)懷。