肩胛骨位置在哪問(wèn)
肩胛骨位置在哪
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劉萬(wàn)軍主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
肩胛骨位于胸廓后外側(cè),其上角平對(duì)2肋、下角平對(duì)7肋,內(nèi)側(cè)緣鄰近脊柱、外側(cè)緣較??;兒童骨骼發(fā)育中位置隨胸廓逐步達(dá)成人位且檢查操作需輕柔;成年人穩(wěn)定附著于胸廓靠肌肉韌帶是肩部運(yùn)動(dòng)重要骨性標(biāo)志;有病史人群可能位置異常需結(jié)合影像判斷與正常位置差異以制定診療方案。
一、肩胛骨的基本位置
肩胛骨位于人體胸廓的后外側(cè),具體是在第2~7肋骨的背面。從體表定位來(lái)看,其上角平對(duì)第2肋,下角平對(duì)第7肋,內(nèi)側(cè)緣鄰近脊柱,外側(cè)緣相對(duì)較薄。
二、不同人群的相關(guān)特點(diǎn)
(一)兒童
兒童骨骼處于發(fā)育階段,肩胛骨位置與成年人基本一致,但因骨骼柔韌性等特點(diǎn),在進(jìn)行體格檢查或相關(guān)操作時(shí)需更輕柔,避免過(guò)度施壓造成損傷,且隨生長(zhǎng)發(fā)育,肩胛骨的相對(duì)位置會(huì)隨胸廓發(fā)育逐步達(dá)到成人對(duì)應(yīng)位置。
(二)成年人
成年人肩胛骨穩(wěn)定附著于胸廓后外側(cè),通過(guò)肌肉和韌帶與周?chē)Y(jié)構(gòu)相連,維持上肢的正?;顒?dòng)功能,其位置相對(duì)固定,是肩部運(yùn)動(dòng)時(shí)重要的骨性標(biāo)志。
(三)有病史人群
若存在肩部外傷、骨折或肩部相關(guān)疾病病史,可能出現(xiàn)肩胛骨位置異常,如骨折后移位等情況,此時(shí)需結(jié)合影像學(xué)檢查(如X線、CT等)來(lái)準(zhǔn)確判斷肩胛骨的實(shí)際位置與正常解剖位置的差異,以便制定相應(yīng)診療方案。
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