寶寶囟門小怎么回事問
寶寶囟門小怎么回事
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商曉紅副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
寶寶囟門小可能屬生理性因個體發(fā)育差異頭圍正常且神經(jīng)系統(tǒng)無異常表現(xiàn)則無需過度擔(dān)憂,也可能由小頭畸形(囟門過小伴頭圍明顯小于同年齡同性別正常兒童第3百分位數(shù)以下且常伴智力生長發(fā)育落后等需頭顱影像確診)或腦發(fā)育不良(伴運(yùn)動發(fā)育落后語言發(fā)育遲緩肌張力異常等需結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)等檢查綜合評估)所致。
一、生理性因素
寶寶囟門小可能屬于生理性情況,部分寶寶因個體發(fā)育差異,囟門大小存在一定個體性,只要頭圍增長正常,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育無異常表現(xiàn),通常屬于正?,F(xiàn)象。正常新生兒出生時前囟門大小約1.0~2.0厘米,后囟門較小或已閉合,囟門大小略有差異但不影響寶寶整體生長發(fā)育,這種生理性的囟門小無需過度擔(dān)憂。
二、病理性因素
1.小頭畸形
若寶寶囟門過小且頭圍明顯小于同年齡、同性別正常兒童頭圍的第3百分位數(shù)以下,可能是小頭畸形所致。小頭畸形多因胚胎期腦發(fā)育障礙、染色體異常等原因引起,除囟門小外,常伴有智力發(fā)育落后、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn),需進(jìn)一步通過頭顱影像學(xué)檢查等明確診斷。
2.腦發(fā)育不良
當(dāng)寶寶存在腦發(fā)育不良情況時,也可能出現(xiàn)囟門小的表現(xiàn)。腦發(fā)育不良可能與孕期感染、缺氧、遺傳等多種因素相關(guān),除囟門小外,常伴隨運(yùn)動發(fā)育落后、語言發(fā)育遲緩、肌張力異常等癥狀,需結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)檢查、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查綜合評估。
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