脂肪瘤大體表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)局限性腫塊質(zhì)地柔軟有完整包膜切面呈黃色呈分葉狀，顯微鏡下由分化良好的成熟脂肪細(xì)胞分葉狀排列且小葉間有纖維與毛細(xì)血管組成的間隔分隔，兒童脂肪瘤需密切觀察細(xì)胞有無(wú)異常增殖跡象，有基礎(chǔ)病史患者病理聚焦成熟脂肪細(xì)胞聚集且需結(jié)合基礎(chǔ)病綜合評(píng)估對(duì)整體健康的影響。

一、大體病理表現(xiàn)

脂肪瘤大體觀察通常表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)局限性腫塊，大小不一，直徑可從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。腫瘤質(zhì)地柔軟，有完整包膜，切面呈黃色，與正常脂肪組織色澤相似，呈分葉狀結(jié)構(gòu)。

二、顯微鏡下病理特征

1.細(xì)胞組成：顯微鏡下可見(jiàn)腫瘤由分化良好的成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，這些脂肪細(xì)胞大小較一致，胞質(zhì)內(nèi)含有脂滴，胞核被擠向細(xì)胞邊緣。

2.排列方式：脂肪細(xì)胞呈分葉狀排列，小葉間有由纖維組織和毛細(xì)血管組成的間隔分隔，纖維間隔粗細(xì)不一，可對(duì)脂肪細(xì)胞形成包裹和分隔。

三、特殊情況的病理考量

1.兒童脂肪瘤：兒童脂肪瘤相對(duì)少見(jiàn)，病理上與成人脂肪瘤相似，但需密切觀察細(xì)胞有無(wú)異常增殖跡象，因兒童腫瘤生物學(xué)行為可能與成人存在差異，若出現(xiàn)快速增大等情況需進(jìn)一步排查。

2.有基礎(chǔ)病史患者：對(duì)于合并其他基礎(chǔ)病史的患者，脂肪瘤的病理表現(xiàn)主要聚焦于成熟脂肪細(xì)胞的聚集特征，其病理改變本身通常與基礎(chǔ)病無(wú)直接關(guān)聯(lián)，但臨床需結(jié)合基礎(chǔ)病情況綜合評(píng)估脂肪瘤對(duì)患者整體健康的影響。