小孩單純性紫癜的癥狀問
小孩單純性紫癜的癥狀
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陶以成副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
小孩單純性紫癜最突出癥狀是皮膚出現(xiàn)好發(fā)于下肢尤其是小腿的對(duì)稱分布瘀點(diǎn)、瘀斑,瘀點(diǎn)初期鮮紅后轉(zhuǎn)紫褐等消退不留痕,瘀斑大小形態(tài)多樣,部分患兒無明顯自覺癥狀或有輕度乏力等非特異性表現(xiàn),需注意與其他紫癜性疾病鑒別且要考慮兒童年齡因素。
一、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑表現(xiàn)
小孩單純性紫癜最突出的癥狀是皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,好發(fā)于下肢,尤其是小腿部位,多呈對(duì)稱分布。瘀點(diǎn)通常為針尖至米粒大小,顏色初期為鮮紅色,隨后逐漸轉(zhuǎn)為紫色、黃褐色,最終消退,一般不留痕跡。瘀斑大小不一,形態(tài)多樣,可單獨(dú)存在或融合成片。
二、癥狀的非特異性表現(xiàn)
部分患兒可能無明顯自覺癥狀,僅在皮膚檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑;少數(shù)患兒可能伴有輕度乏力等非特異性表現(xiàn),但一般不影響日?;顒?dòng),癥狀相對(duì)較輕。
三、與其他情況的區(qū)別考量
需注意與其他紫癜性疾病鑒別,單純性紫癜無其他系統(tǒng)受累表現(xiàn),如無關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。若小孩出現(xiàn)上述非皮膚系統(tǒng)相關(guān)癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查其他紫癜性疾病。同時(shí),考慮兒童年齡因素,兒童皮膚薄嫩,瘀點(diǎn)瘀斑表現(xiàn)可能較成人更易察覺,且需關(guān)注不同年齡階段小孩對(duì)癥狀的感知及表達(dá)差異,以便準(zhǔn)確識(shí)別病情。
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