為什么切除腦葉會(huì)溫順問(wèn)
為什么切除腦葉會(huì)溫順
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王瑾副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
大腦各腦葉具特定功能,額葉在情緒調(diào)節(jié)等起關(guān)鍵作用且前額葉皮層參與高級(jí)認(rèn)知等調(diào)控,切除部分腦葉如額葉時(shí)相關(guān)神經(jīng)功能受影響,其調(diào)控的情緒表達(dá)等功能受損致行為溫順,此類(lèi)切除是有嚴(yán)格醫(yī)學(xué)指征的嚴(yán)重精神疾病等治療手段且有嚴(yán)格醫(yī)療評(píng)估把控。
一、大腦腦葉的功能分工
大腦分為額葉、顳葉、頂葉、枕葉等不同腦葉,各腦葉具有特定功能。其中額葉在情緒調(diào)節(jié)、沖動(dòng)控制、社會(huì)行為等方面起關(guān)鍵作用。例如,前額葉皮層參與高級(jí)認(rèn)知功能、行為抑制等,對(duì)個(gè)體的情緒表達(dá)、沖動(dòng)行為等進(jìn)行調(diào)控。
二、腦葉切除后行為溫順的機(jī)制
當(dāng)切除部分腦葉(以額葉為例)時(shí),原本由該腦葉調(diào)控的神經(jīng)功能會(huì)受到影響。額葉中的神經(jīng)細(xì)胞及神經(jīng)環(huán)路參與構(gòu)建個(gè)體的行為模式和情緒反應(yīng)。切除特定腦葉后,相關(guān)的神經(jīng)傳導(dǎo)和功能整合被打破,原本受額葉調(diào)控的情緒表達(dá)、沖動(dòng)行為等功能受損。例如,額葉對(duì)沖動(dòng)的抑制作用減弱,使得患者原本激烈、不受控的行為表現(xiàn)變得相對(duì)溫順。這是因?yàn)槟X葉內(nèi)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)破壞了原有的行為調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致行為調(diào)控功能失衡,從而出現(xiàn)行為趨向溫順的現(xiàn)象。但需明確,此類(lèi)腦葉切除是針對(duì)極個(gè)別具有嚴(yán)格醫(yī)學(xué)指征的嚴(yán)重精神疾病等情況的治療手段,有嚴(yán)格的醫(yī)療評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)把控,并非隨意進(jìn)行的操作。
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