皮膚炭疽初期現(xiàn)丘疹斑疹數(shù)小時變水皰后破潰壞死成黑色焦痂伴淋巴結(jié)腫大及周圍水腫局部痛全身癥狀相對較輕兒童癥狀可能不典型，吸入性炭疽早期類似普通感冒后病情進展迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸窘迫等全身中毒癥狀免疫力低人群易惡化，胃腸道炭疽主要表現(xiàn)惡心嘔吐繼而腹痛腹瀉血水樣便等有進食污染肉類暴露史人群需警惕兒童可能因表達不清致診斷延遲需結(jié)合接觸史判斷。

一、皮膚炭疽1.初期皮膚出現(xiàn)丘疹或斑疹，數(shù)小時后變?yōu)樗?，周圍組織顯著腫脹且浸潤，隨后水皰破潰、壞死并形成黑色焦痂，局部伴有淋巴結(jié)腫大及周圍組織水腫，患者多有局部疼痛但全身癥狀相對較輕，兒童感染時可能癥狀表現(xiàn)不如成人典型，需仔細辨別；二、吸入性炭疽1.早期癥狀類似普通感冒，有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力等，病情進展迅速，數(shù)天內(nèi)可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸窘迫、胸痛、呼吸困難、發(fā)紺等，常伴有高熱、虛脫等全身中毒癥狀，該類型在免疫力較低人群中更易快速惡化，如老年人群感染后病情進展可能更兇險；三、胃腸道炭疽1.主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，繼而出現(xiàn)腹痛、腹瀉，多為血水樣便，還可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身不適等全身癥狀，有進食被炭疽芽孢污染肉類等暴露史的人群需警惕，兒童胃腸道炭疽時可能因表達不清導(dǎo)致診斷延遲，需結(jié)合接觸史等綜合判斷。