基于個體體感當體溫達38.5℃時依自身舒適度蓋被，畏寒寒戰(zhàn)可蓋輕薄透氣被保暖，燥熱則減被利于散熱，兒童伴寒戰(zhàn)蓋輕薄棉質(zhì)被且密切觀察，煩躁皮膚燙減被并溫水擦身，老年人及基礎(chǔ)病者感寒蓋單層薄被，基礎(chǔ)病者保被輕薄關(guān)注體溫循環(huán)狀態(tài)。

一、基于個體體感的覆蓋原則

當體溫達到38.5℃時，是否蓋被子需以自身舒適度為首要考量。若身體有畏寒、寒戰(zhàn)表現(xiàn)，可適當蓋輕薄透氣的被子保暖，因寒戰(zhàn)會增加機體耗氧量，適度保暖可緩解不適；若感覺身體燥熱，應(yīng)減少被子覆蓋，利于皮膚散熱，促進體溫下降。

二、不同人群的具體應(yīng)對

（一）兒童群體

兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未完善，對體溫變化更敏感。若兒童體溫38.5℃時伴有寒戰(zhàn)，可蓋輕薄棉質(zhì)被子保暖，但需密切觀察兒童狀態(tài)，避免因過度保暖致體溫持續(xù)攀升；若兒童表現(xiàn)為煩躁、皮膚發(fā)燙，應(yīng)減少被子覆蓋，選擇輕薄材質(zhì)，同時可配合用溫水擦拭額頭、頸部等部位輔助散熱，遵循兒科安全護理中避免過度包裹的原則。

（二）老年人及基礎(chǔ)疾病患者

老年人新陳代謝較慢且多伴有基礎(chǔ)疾病，體溫38.5℃時蓋被子需格外留意。若老年人感覺寒冷，可蓋單層薄被，避免厚重被褥阻礙散熱；若有心血管等基礎(chǔ)疾病者，過度保暖可能加重心臟負擔，應(yīng)保持被子輕薄，關(guān)注體溫變化及自身循環(huán)狀態(tài)，必要時調(diào)整覆蓋情況以維持舒適體溫環(huán)境。