紫癜治療實(shí)擇胡海彥問
紫癜治療實(shí)擇胡海彥
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楊敏主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
紫癜患者首先需注意休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)并探尋規(guī)避過敏原如食物藥物花粉等,藥物治療常用糖皮質(zhì)激素兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比血小板減少性紫癜可使用丙種球蛋白,兒童紫癜患者要特別留意皮膚清潔勿搔抓,孕婦患紫癜時(shí)藥物使用需極謹(jǐn)慎要評(píng)估對(duì)胎兒影響選影響小治療方式,老年紫癜患者治療需綜合考量其肝腎功能等情況避免藥物相互作用不良影響。
一、一般治療
紫癜患者首先需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以降低出血風(fēng)險(xiǎn),尤其關(guān)節(jié)型紫癜患者休息可減輕關(guān)節(jié)癥狀。同時(shí)要積極探尋并規(guī)避過敏原,像食物、藥物、花粉等均可能是過敏原,過敏性紫癜患者避免接觸過敏原能預(yù)防紫癜復(fù)發(fā)。
二、藥物治療
對(duì)于紫癜的藥物治療,常用糖皮質(zhì)激素,其可減輕炎癥反應(yīng)、緩解紫癜癥狀,但兒童使用需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比;血小板減少性紫癜可能會(huì)用到丙種球蛋白等藥物來提升血小板數(shù)量改善紫癜狀況。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童紫癜患者護(hù)理時(shí)要特別留意皮膚護(hù)理,保持皮膚清潔,切勿搔抓,因兒童皮膚嬌嫩,搔抓易致皮膚破損出血、引發(fā)感染且加重出血。孕婦患紫癜時(shí),藥物使用需極謹(jǐn)慎,要充分評(píng)估藥物對(duì)胎兒的影響,優(yōu)先選對(duì)胎兒影響小的治療方式,遵循母嬰安全原則。老年紫癜患者多伴有其他基礎(chǔ)疾病,治療時(shí)需綜合考量其肝腎功能等情況,挑選合適治療方案,避免藥物相互作用對(duì)老年患者產(chǎn)生不良影響。
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