子宮縱隔分完全縱隔與不完全縱隔，會影響胚胎著床致早期流產(chǎn)率高，還會引發(fā)中晚期妊娠胎位異常、胎盤低置前置胎盤等風(fēng)險及早產(chǎn)，計劃妊娠者孕前評估，已妊娠者需加強孕期監(jiān)測，年齡大的子宮縱隔孕婦妊娠風(fēng)險更高需更密切監(jiān)測各項指標(biāo)保障母嬰安全。

一、子宮縱隔的類型與基礎(chǔ)影響

子宮縱隔分為完全縱隔（縱隔由宮底延伸至宮頸內(nèi)口）和不完全縱隔（縱隔終止于宮頸內(nèi)口以上）。縱隔占據(jù)宮腔部分空間，會影響胚胎著床，早期研究顯示子宮縱隔患者早期流產(chǎn)發(fā)生率高于正常人群，主要因?qū)m腔內(nèi)環(huán)境異常不利于胚胎穩(wěn)定生長。

二、子宮縱隔引發(fā)的妊娠不良結(jié)局

1.中晚期妊娠相關(guān)問題：縱隔可能限制胎兒生長空間，致使胎位異常（如臀位）發(fā)生率升高；還可影響胎盤附著位置，增加胎盤低置、前置胎盤風(fēng)險，分娩時易引發(fā)出血等并發(fā)癥；2.早產(chǎn)風(fēng)險：子宮縱隔使子宮肌層對宮腔內(nèi)壓力耐受性改變，易引發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)，臨床研究表明其早產(chǎn)發(fā)生率較正常人群升高。

三、特殊人群注意事項

對于計劃妊娠的子宮縱隔女性，孕前需評估縱隔情況，若縱隔明顯影響妊娠，可能需手術(shù)矯正后再備孕；已妊娠的子宮縱隔孕婦，需加強孕期監(jiān)測，定期產(chǎn)檢觀察胎兒生長發(fā)育、胎位變化等，孕晚期關(guān)注胎盤位置及子宮收縮情況，異常及時就醫(yī)；年齡較大的子宮縱隔孕婦妊娠風(fēng)險更高，需更密切監(jiān)測各項指標(biāo)以保障母嬰安全。