登革熱病后會(huì)產(chǎn)生抗體嗎問(wèn)
登革熱病后會(huì)產(chǎn)生抗體嗎
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蔣衛(wèi)民主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問(wèn)
登革熱感染后人體可產(chǎn)生IgM和IgG抗體,IgM發(fā)病約一周出現(xiàn)可作早期診斷指標(biāo),IgG出現(xiàn)晚且持續(xù)久,感染某血清型對(duì)同型有一定免疫力對(duì)異型弱故曾患者可能再感染異型,兒童免疫反應(yīng)不典型需關(guān)注重癥風(fēng)險(xiǎn),既往有病史人群再感染異型易引發(fā)強(qiáng)烈免疫反應(yīng)致重癥風(fēng)險(xiǎn)高需注意防護(hù)。
登革熱感染后人體會(huì)產(chǎn)生特異性抗體。1.抗體類型及產(chǎn)生時(shí)間:感染登革病毒后,機(jī)體可產(chǎn)生IgM和IgG抗體。其中IgM抗體一般在發(fā)病后1周左右出現(xiàn),可作為早期診斷登革熱的重要血清學(xué)指標(biāo);IgG抗體出現(xiàn)相對(duì)較晚,但可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。2.抗體對(duì)不同血清型的免疫力:登革病毒有4種血清型(DENV-1~DENV-4),人體感染某一血清型登革病毒后產(chǎn)生的抗體對(duì)同型病毒有一定免疫力,但對(duì)異型病毒免疫力較弱,所以曾患登革熱者仍可能再次感染其他血清型的登革病毒。3.特殊人群情況:-兒童:兒童感染登革熱后產(chǎn)生抗體的免疫反應(yīng)特點(diǎn)與成人有一定差異,兒童免疫系統(tǒng)尚不完善,感染后抗體產(chǎn)生及免疫應(yīng)答可能相對(duì)不典型,需密切關(guān)注病情變化,因兒童發(fā)生重癥登革熱的風(fēng)險(xiǎn)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。-既往有登革熱病史人群:此類人群再次感染不同血清型登革病毒時(shí),機(jī)體初次感染產(chǎn)生的抗體可能與新感染病毒形成免疫復(fù)合物,易引發(fā)更強(qiáng)烈免疫反應(yīng),導(dǎo)致重癥登革熱等嚴(yán)重情況的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,需格外注意做好防護(hù)以避免再次感染。
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