治療幽門螺桿菌的藥有哪些問
治療幽門螺桿菌的藥有哪些
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池添雨副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
治療幽門螺桿菌的藥物包括抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑、可在胃黏膜表面形成保護(hù)膜的鉍劑及常用抗生素,其中阿莫西林對青霉素過敏者禁用,克拉霉素有胃腸道反應(yīng),甲硝唑可致惡心嘔吐,左氧氟沙星18歲以下應(yīng)避免使用,孕婦用藥需謹(jǐn)慎評估,兒童需嚴(yán)格遵醫(yī)囑避免影響生長發(fā)育的抗生素。
治療幽門螺桿菌的藥物主要包括以下幾類:一、質(zhì)子泵抑制劑,常見藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等,這類藥物通過抑制胃酸分泌,為抗生素發(fā)揮作用創(chuàng)造適宜環(huán)境;二、鉍劑,如枸櫞酸鉍鉀,可在胃黏膜表面形成保護(hù)膜;三、抗生素,常用的有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等,其中阿莫西林適用于多數(shù)患者,但對青霉素過敏者禁用;克拉霉素可能有胃腸道反應(yīng)等;甲硝唑可能引起惡心、嘔吐等;左氧氟沙星對18歲以下人群應(yīng)避免使用,因其可能影響骨骼發(fā)育。特殊人群方面,孕婦使用相關(guān)藥物需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生評估后選擇對胎兒影響較小的方案;兒童由于肝腎功能發(fā)育不全,需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免使用可能影響其生長發(fā)育的抗生素。
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