右心衰竭的主要表現(xiàn)問
右心衰竭的主要表現(xiàn)
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康連鳴主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 向他提問
右心衰竭主要表現(xiàn)為消化道癥狀、勞力性呼吸困難、水腫、頸靜脈怒張、肝臟腫大、發(fā)紺、心律失常等,還會因體循環(huán)靜脈淤血導(dǎo)致紫紺。
1.消化道癥狀:胃腸道及肝淤血引起腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀,是右心衰竭最常見的癥狀。
2.勞力性呼吸困難:繼發(fā)于左心衰竭的右心衰竭呼吸困難業(yè)已存在。單純性右心衰竭為分流性先天性心臟病或肺部疾患所致,也均有明顯的呼吸困難。
3.水腫:身體低垂部位對稱性凹陷性水腫,是右心衰竭的典型體征。
4.頸靜脈怒張:是右心衰竭的主要體征,常伴有肝頸靜脈反流征陽性。
5.肝臟腫大:常伴有壓痛,持續(xù)慢性右心衰竭可致心源性肝硬化,晚期可出現(xiàn)黃疸、肝功能受損及大量腹水。
6.發(fā)紺:右心衰竭者多有不同程度的發(fā)紺。
7.心律失常:可出現(xiàn)房性期前收縮、室上性心動過速、心房顫動等心律失常。
8.紫紺:長期右心衰竭會導(dǎo)致體循環(huán)靜脈淤血,血流速度緩慢,組織攝氧過多,還原血紅蛋白增加,皮膚和黏膜呈青紫色,即紫紺。
需要注意的是,以上內(nèi)容僅供參考,具體情況請及時就醫(yī),并遵循醫(yī)生的建議進行治療。
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