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肌酸激酶同工酶偏高的原因和危害

2025年08月18日 14:59:34
病情描述:

肌酸激酶同工酶偏高的原因和危害

醫(yī)生回答(1)
  • 張定國
    張定國副主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院 向他提問

    肌酸激酶mb同工酶主要存在于心肌細胞,其升高主要見于急性心肌梗死、病毒性心肌炎、不穩(wěn)定性心絞痛及其他系統(tǒng)疾病。具體如下:

    一、急性心肌梗死:大量心肌細胞壞死會伴有肌酸激酶mb同工酶升高,且壞死面積越大,升高程度越高。

    二、病毒性心肌炎:心肌因炎癥可導(dǎo)致該同工酶升高。

    三、不穩(wěn)定性心絞痛、嚴重心衰、肺梗死、心包疾病等也可引起其升高。

    四、其他系統(tǒng)疾?。喝缂谞钕俟δ艿拖?、腦卒中、腦外傷等同樣能引起肌酸激酶mb同工酶升高。

    肌酸激酶mb同工酶偏高的危害取決于升高原因、嚴重程度以及合并的基礎(chǔ)疾病。比如,冠心病患者持續(xù)性心肌缺血后出現(xiàn)該同工酶升高,同時患者有持續(xù)性心前區(qū)針刺樣劇痛,伴胸悶憋喘、全身大汗,心電圖有ST段明顯抬高或壓低,肌鈣蛋白I也明顯升高,這考慮為急性心肌梗死,病情危重,隨時可能出現(xiàn)急性左心衰、惡性心律失常及心源性猝死風險。而若患者是因病毒性心肌炎導(dǎo)致肌酸激酶mb同工酶升高,建議患者注意休息,避免勞累、感冒及情緒激動,暫時給予對癥支持治療,這類患者一般預(yù)后較好,臨床危害相對較小。

    總之,肌酸激酶mb同工酶檢測結(jié)果需經(jīng)正規(guī)醫(yī)院由醫(yī)生進行判斷。

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