食道炎與食管癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在哪些癥狀上問
食道炎與食管癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在哪些癥狀上
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宗曄主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
食道炎以燒心、反酸為典型表現(xiàn),進食后等姿勢改變時易發(fā)作,可通過調(diào)整飲食或抑酸藥緩解;食管癌早期癥狀不典型,中晚期有進行性吞咽困難、吞咽疼痛及消瘦乏力等表現(xiàn),癥狀持續(xù)惡化且一般藥物難有效緩解。
一、癥狀表現(xiàn)特點不同
1.食道炎常見癥狀:食道炎多以燒心、反酸為典型表現(xiàn),燒心是胸骨后出現(xiàn)燒灼樣感覺,通常在進食后,尤其是飽食、平臥或彎腰等姿勢改變時容易發(fā)作,程度相對可波動,通過調(diào)整飲食(如避免過飽、避免進食辛辣油膩等刺激性食物)或使用抑酸藥物(如質(zhì)子泵抑制劑等)多能得到一定緩解;反酸是胃內(nèi)容物反流至咽部或口腔,一般癥狀相對較局限于消化道相關(guān)不適,進展相對緩慢,整體癥狀嚴(yán)重程度相對較輕,對生活質(zhì)量的影響在早期多可通過常規(guī)干預(yù)改善。
2.食管癌常見癥狀:食管癌早期癥狀常不典型,可能僅有輕微的吞咽不適感,中晚期典型表現(xiàn)為進行性吞咽困難,即開始時難以咽下干硬食物,隨后半流質(zhì)食物也難以咽下,最后連水和唾液都難以咽下,且吞咽困難呈進行性加重,同時還可能伴有吞咽疼痛,隨著病情進展患者會出現(xiàn)明顯消瘦、乏力等全身消耗表現(xiàn),癥狀呈持續(xù)性惡化且一般藥物難以有效緩解,病情進展相對較快。
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