顯微鏡下觀察到的宮頸癌分泌物是什么樣子問(wèn)
顯微鏡下觀察到的宮頸癌分泌物是什么樣子
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沈青麗副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
宮頸癌分泌物顯微鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞核異形、核質(zhì)比增高及有病理性核分裂象且細(xì)胞質(zhì)異常,還常合并炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),以中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞為主,其炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)為腫瘤背景下繼發(fā)改變且與單純炎癥性分泌物的浸潤(rùn)有差異。
一、癌細(xì)胞形態(tài)特征
1.細(xì)胞核改變:宮頸癌分泌物中顯微鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞細(xì)胞核明顯增大,核質(zhì)比增高,核的大小、形態(tài)、染色深淺不一致,呈現(xiàn)核異形性,可觀察到病理性核分裂象,這是癌細(xì)胞增殖失控的典型表現(xiàn),與正常細(xì)胞的核形態(tài)有顯著差異,正常細(xì)胞的核相對(duì)規(guī)則且大小較均一。
2.細(xì)胞質(zhì)改變:癌細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)可能出現(xiàn)異常,如細(xì)胞質(zhì)的量、染色特性等與正常細(xì)胞不同,部分癌細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)可能減少,染色特性也可能發(fā)生變化,與正常分泌細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)特征有別。
二、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)情況
宮頸癌患者常合并感染,顯微鏡下可見(jiàn)分泌物中存在炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),以中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等為主,中性粒細(xì)胞數(shù)量增多提示局部有炎癥反應(yīng),淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)則與機(jī)體的免疫應(yīng)答相關(guān),這是宮頸癌患者分泌物在顯微鏡下的常見(jiàn)伴隨表現(xiàn),與單純炎癥性分泌物的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)在程度和細(xì)胞構(gòu)成等方面可能存在差異,宮頸癌相關(guān)的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)往往是在腫瘤背景下的繼發(fā)改變。
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