結(jié)腸脂肪瘤較小且無明顯癥狀時可通過內(nèi)鏡下圈套器電切、鉗除等方法治療，體積大內(nèi)鏡難切或出現(xiàn)腸梗阻等并發(fā)癥需行外科手術(shù)，老年患者需綜合評估全身狀況選耐受小的術(shù)式，兒童優(yōu)先內(nèi)鏡處理必要手術(shù)要權(quán)衡風(fēng)險收益。

一、內(nèi)鏡下治療

對于較小且無明顯癥狀的結(jié)腸脂肪瘤，內(nèi)鏡下治療是常用方式。通過內(nèi)鏡操作，可利用圈套器電切、鉗除等方法直接去除病灶。此方法創(chuàng)傷小，能最大程度保留結(jié)腸功能，適用于病灶直徑較小、位置較淺表且無嚴重并發(fā)癥的患者。需注意操作時要確保完整切除病灶，避免殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

二、外科手術(shù)治療

1.適應(yīng)證：當(dāng)結(jié)腸脂肪瘤體積較大，內(nèi)鏡下難以完整切除，或出現(xiàn)腸梗阻等并發(fā)癥時，需行外科手術(shù)治療。手術(shù)需完整切除病變的結(jié)腸組織，以徹底消除病灶并預(yù)防可能的不良后果。

2.特殊人群考慮：

老年患者：需綜合評估其心肺功能等全身狀況，選擇對身體耐受影響較小的手術(shù)方式，術(shù)后密切監(jiān)測恢復(fù)情況，因老年患者機體恢復(fù)能力相對較弱。

兒童患者：優(yōu)先考慮內(nèi)鏡下安全的處理手段，盡量避免外科手術(shù)，若必須手術(shù)，需充分權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險與收益，嚴格遵循兒科手術(shù)安全原則，確保手術(shù)操作精準、術(shù)后護理細致，以保障兒童術(shù)后良好恢復(fù)及正常生長發(fā)育。