子宮肌瘤有幾個問
子宮肌瘤有幾個
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黃翠萍副主任醫(yī)師
山東大學第二醫(yī)院 向他提問
子宮肌瘤按生長部位分為肌壁間、漿膜下、黏膜下,按數(shù)量分單發(fā)和多發(fā),不同類型臨床表現(xiàn)等有差異,育齡期受激素水平影響,絕經(jīng)后肌瘤有自行萎縮可能但需定期監(jiān)測,有家族史人群要加強婦科檢查,長期高雌激素暴露生活方式可增加發(fā)生風險需調(diào)整。
一、按生長部位分類
1.肌壁間肌瘤:約占60%~70%,肌瘤位于子宮肌層內(nèi),周圍被肌層組織包圍,是較為常見的類型。
2.漿膜下肌瘤:約占20%,肌瘤向子宮漿膜面生長,突出于子宮表面,由漿膜層覆蓋。
3.黏膜下肌瘤:約占10%~15%,肌瘤向子宮黏膜方向生長,突出于宮腔,表面由黏膜層覆蓋。
二、按數(shù)量分類
1.單發(fā)子宮肌瘤:宮腔內(nèi)僅有一個肌瘤組織生長。
2.多發(fā)子宮肌瘤:宮腔內(nèi)存在兩個及以上的肌瘤組織同時生長。
不同類型及數(shù)量的子宮肌瘤在臨床表現(xiàn)、對機體影響及診療方案選擇上有所差異,例如黏膜下肌瘤易引起月經(jīng)增多、經(jīng)期延長等癥狀;多發(fā)子宮肌瘤可能使子宮形態(tài)改變更明顯。對于育齡期女性,子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展受體內(nèi)激素水平等影響;絕經(jīng)后女性肌瘤有自行萎縮可能,但仍需定期監(jiān)測;有子宮肌瘤家族史人群需加強婦科檢查頻次;長期高雌激素暴露的生活方式可能增加子宮肌瘤發(fā)生風險,需注意調(diào)整。
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