垂體瘤手術(shù)后三個(gè)月出現(xiàn)月經(jīng)正常嗎問
垂體瘤手術(shù)后三個(gè)月出現(xiàn)月經(jīng)正常嗎
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祝洪瀾副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
垂體瘤手術(shù)后三個(gè)月月經(jīng)是否正常受垂體瘤類型及手術(shù)對(duì)垂體下丘腦功能影響,泌乳素瘤術(shù)后數(shù)月內(nèi)多數(shù)患者月經(jīng)可漸恢復(fù)正常但有個(gè)體差異,非泌乳素瘤術(shù)后三月月經(jīng)恢復(fù)正常情況相對(duì)少且多需通過激素水平檢測(cè)評(píng)估垂體功能及考慮手術(shù)對(duì)垂體柄等結(jié)構(gòu)影響。
垂體瘤手術(shù)后三個(gè)月月經(jīng)是否正常受多種因素影響,主要與垂體瘤的類型、手術(shù)對(duì)垂體及下丘腦功能的影響等有關(guān):
泌乳素瘤相關(guān)情況:若垂體瘤為泌乳素瘤,手術(shù)去除腫瘤后,泌乳素水平通常會(huì)逐漸恢復(fù)正常,多數(shù)患者在術(shù)后數(shù)月內(nèi)月經(jīng)可逐漸恢復(fù)正常。一般而言,術(shù)后三個(gè)月部分泌乳素瘤患者月經(jīng)可能恢復(fù)正常,但也存在個(gè)體差異,需結(jié)合泌乳素水平等指標(biāo)判斷。若術(shù)后泌乳素仍未恢復(fù)正常,可能影響月經(jīng)周期。
非泌乳素瘤相關(guān)情況:對(duì)于非泌乳素瘤的垂體瘤,如生長(zhǎng)激素瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤等,手術(shù)可能影響垂體前葉其他激素的分泌功能,導(dǎo)致垂體激素失衡,進(jìn)而影響月經(jīng)。此類患者術(shù)后三個(gè)月月經(jīng)恢復(fù)正常的情況相對(duì)較少,可能仍存在月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)等情況,需通過激素水平檢測(cè)(如雌激素、孕激素、促性腺激素等)評(píng)估垂體功能來判斷月經(jīng)恢復(fù)情況。此外,手術(shù)過程中對(duì)垂體柄等結(jié)構(gòu)的影響也可能干擾下丘腦-垂體-性腺軸的正常調(diào)節(jié),從而影響月經(jīng)周期。
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