胃炎伴有糜爛通常指的是糜爛性胃炎，包含急性糜爛性胃炎與慢性胃炎伴糜爛。

一、急性糜爛性胃炎

1.病因

多因嚴重創(chuàng)傷、手術、精神緊張等應激因素，以及大量飲酒、誤食某些化學藥物等，突然對胃黏膜造成損傷而引發(fā)。

2.臨床表現(xiàn)

腹痛較為明顯，伴有惡心、嘔吐，嚴重情況下會出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀。

3.治療

主要運用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等質子泵抑制劑；同時配合使用生胃酮、硫糖鋁、鋁碳酸鎂制劑等胃黏膜保護劑。在急性發(fā)作初期，需注意禁食或給予流質飲食，以讓腸胃有休息和恢復的時間。一般經(jīng)過正規(guī)治療，多數(shù)患者可迅速治愈，預后良好。

二、慢性胃炎伴糜爛

1.病因

主要由幽門螺桿菌感染，以及飲食因素如長期食用刺激性食物、大量飲酒、服用損傷胃黏膜的藥物等引起。

2.臨床表現(xiàn)

大部分患者并無明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為消化不良。

3.治療

除應用抑制胃酸分泌的藥物和胃黏膜保護劑外，若存在幽門螺桿菌感染，還需進行根除幽門螺桿菌的治療。且要根據(jù)不同病因，在生活上做出相應調整，如停用不必要的藥物、避免食用刺激性食物、戒酒等。

總之，對于胃炎伴有糜爛的情況，需要明確是急性還是慢性，根據(jù)具體類型采取針對性的治療措施，并注意生活方式的調整，以促進康復。