胰腺炎早期有哪六種表現(xiàn)問
胰腺炎早期有哪六種表現(xiàn)
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李保雙主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
胰腺炎癥狀包括突然發(fā)作的劇烈腹痛起始于中上腹或左上腹可向腰背部呈帶狀放射有多種疼痛形式,多數(shù)患者頻繁惡心嘔吐嘔吐物多為胃內(nèi)容物嚴(yán)重時吐膽汁,早期常出現(xiàn)中度發(fā)熱系機體對胰腺炎癥產(chǎn)生炎癥反應(yīng),胰腺炎癥致胃腸蠕動受影響引發(fā)腹脹,少數(shù)患者早期有輕度黃疸因膽總管下端受炎癥水腫壓迫膽道梗阻,重癥胰腺炎早期有低血壓或休克表現(xiàn)與胰腺壞死滲出致有效循環(huán)血量不足相關(guān)。
一、腹痛:多為突然發(fā)作的劇烈腹痛,常起始于中上腹或左上腹,可向腰背部呈帶狀放射,疼痛程度較為嚴(yán)重,這是由于胰腺炎癥刺激周圍組織及神經(jīng)所致,部分患者疼痛可呈持續(xù)性鈍痛、刀割樣痛或絞痛等。二、惡心、嘔吐:多數(shù)患者會出現(xiàn)頻繁的惡心、嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可吐出膽汁,主要是因為胰腺炎癥引發(fā)胃腸功能紊亂。三、發(fā)熱:早期常出現(xiàn)中度發(fā)熱,體溫一般在38℃左右,是機體對胰腺炎癥產(chǎn)生炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。四、腹脹:胰腺發(fā)生炎癥后會影響胃腸道蠕動,致使胃腸積氣積液,從而引發(fā)腹脹癥狀。五、黃疸:少數(shù)患者早期可能出現(xiàn)輕度黃疸,多是因為膽總管下端受到炎癥水腫的壓迫等原因引起膽道梗阻。六、低血壓或休克表現(xiàn):重癥胰腺炎早期可能出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速等低血壓甚至休克跡象,這與胰腺壞死、滲出等導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足密切相關(guān)。
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