慢性膽囊炎的主要癥狀是什么問
慢性膽囊炎的主要癥狀是什么
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陳晨副主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 向他提問
慢性膽囊炎可致右上腹間斷隱痛或脹痛多在進(jìn)食油膩后誘發(fā)或加重可放射至右肩部或背部還會(huì)出現(xiàn)噯氣腹脹惡心等消化不良表現(xiàn)因膽囊功能受損膽汁分泌排放異常致胃腸消化紊亂體格檢查可有右上腹輕度壓痛提示炎癥部分患者有類似膽絞痛的不典型發(fā)作但程度較輕頻率較急性膽囊炎低因炎癥持續(xù)致膽囊偶發(fā)痙攣性收縮引發(fā)。
一、右上腹隱痛或脹痛
慢性膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹間斷性隱痛或脹痛,疼痛程度可輕可重,多在進(jìn)食油膩食物后誘發(fā)或加重,這是因?yàn)橛湍伿澄飼?huì)刺激膽囊收縮,而患病膽囊收縮功能異常或存在炎癥反應(yīng),從而引發(fā)疼痛,疼痛可放射至右肩部或背部。
二、消化不良表現(xiàn)
患者可出現(xiàn)消化不良癥狀,如噯氣、腹脹、惡心等。由于膽囊參與膽汁的儲(chǔ)存與排放,慢性膽囊炎時(shí)膽囊功能受損,膽汁分泌及排放異常,影響食物的消化過程,尤其是對(duì)脂肪的消化,進(jìn)而導(dǎo)致胃腸道消化功能紊亂,出現(xiàn)上述消化不良表現(xiàn)。
三、右上腹壓痛
體格檢查時(shí),部分慢性膽囊炎患者右上腹可有輕度壓痛,這是炎癥刺激局部組織引起的體征表現(xiàn),提示膽囊存在炎癥病變。
四、不典型發(fā)作
部分患者可能出現(xiàn)類似膽絞痛的不典型發(fā)作,但發(fā)作程度相對(duì)較輕,發(fā)作頻率較急性膽囊炎低。這是因?yàn)槁阅懩已椎难装Y處于相對(duì)穩(wěn)定但持續(xù)存在的狀態(tài),偶爾會(huì)引發(fā)膽囊的痙攣性收縮等情況,從而導(dǎo)致不典型的疼痛發(fā)作。
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